Uzroci, simptomi i znakovi shizofrenije u adolescenata

shizofrenija - teška duševna bolest s kroničnim tijekom. Najčešće se razvija u mladoj dobi: nakon 20 godina u dječaka i nakon 26 godina u djevojčica.

No postoje slučajevi kada se ova bolest javlja u djece i adolescenata. Simptomi i znakovi shizofrenije u adolescenata usko je povezan s karakteristikama i stupnjem zanemarivanja bolesti, osobnim karakteristikama pacijenta i njegovom dobi.

Opće informacije

mladost - plodno tlo za razvoj različitih vrsta mentalnih abnormalnosti, budući da je tijekom tog razdoblja dijete posebno ranjivo zbog hormonalnih promjena koje se događaju u njegovom tijelu.

Ovo je prirodna faza odrastanja, tijekom koje dijete promišlja svoj život, tražeći nove znamenitosti, nastoji se emocionalno odvojiti od roditelja ili staratelja, pokušavajući se izjasniti kao praktički punoljetna osoba, čije bi se mišljenje trebalo slušati.

Tijekom prijelaznog razdoblja vjerojatnost razvoja shizofrenije se značajno povećava u usporedbi s ranijim dobnim razdobljima.

Shizofrenija je mentalni poremećaj u kojem se promatraju patološke promjene u misaonim procesima, u emocionalnoj sferi, u percepciji.

Bolest ima mnogo varijacija i obilježja manifestacije. Prema različitim izvorima 0,5 do 1% ljudi u svijetu pati od shizofrenije.

Šizofreniju često prate i drugi psihički poremećaji (različite vrste anksioznih poremećaja, depresija, opsesivno-kompulzivni poremećaj), koji pogoršavaju tijek bolesti i otežavaju dijagnozu.

Šizofreničari su također 40% više skloni patnji. alkoholizam, a većina ih je teško raditi zbog predrasuda o svojoj bolesti. Stoga, mnogi od njih, čak i ako su u stalnoj remisiji, ne mogu ući u društvo i često pokušati počiniti samoubojstvo.

međutim važno je razumjeti: većina shizofreničara uopće nije opasno za društvo, pa čak i pacijenti s teškim oblicima bolesti su opasniji za sebe, a ne za ljude koji su im bliski.

Što se prije shizofrenija razvije, to je sposobnija. utjecati na budući život djeteta.

uzroci

Još uvijek su u tijeku studije za utvrđivanje uzroka shizofrenije, a nemoguće je sa sigurnošću reći koji preduvjeti utječu na njegovu pojavu, ali dugoročno promatranje pacijenata i proučavanje njihove DNK omogućili su nam da utvrdimo nekoliko razloga:

Genetske značajke. Oko 40% shizofreničara ima rođake, u povijesti kojih postoji ovaj ili drugi mentalni poremećaji. Ako bliski rođak djeteta ima šizofreniju, vjerojatnost da će ga prenijeti na njega je 10%.
Nepovoljni socijalni uvjeti i specifičnosti obrazovanja. Djeca koja odrastaju u obiteljima alkoholičara i ovisnika o drogama imaju veću vjerojatnost da imaju ozbiljne psihičke probleme. Od velike je važnosti i atmosfera koja prevladava u obitelji. Najopasnije u smislu vjerojatnosti razvoja shizofrenije u djece su obitelji u kojima su roditelji toksični u jednom ili drugom stupnju.
Ako roditelji tuku, ponižavaju, vrijeđaju ili ignoriraju djecu, koriste ih u kriminalnim sferama, nastoje ih prekomjerno kontrolirati, zahtijevaju od njih bezuvjetnu poslušnost, onda je takva obitelj nedvojbeno otrovna.
Snažan psiho-emocionalni nemir. Ovisno o osobnim karakteristikama djeteta, mnogi događaji mogu biti čak i jaki šokovi, čak i oni koji neće biti traumatični za većinu djece. Primjeri: smrt rođaka, prijatelja, kućnih ljubimaca, ulazak u nesreću, akutna epizoda povezana s javnim poniženjem, silovanjem ili drugim djelima seksualne prirode, premlaćivanja.
Ovisnost o drogama, alkoholizam. Tinejdžer je izrazito osjetljiv na utjecaj vršnjaka i drugih ljudi koji ga okružuju, dok roditelji rijetko ulaze u taj krug povjerenja. Ako je dijete u nepovoljnom okruženju, može razviti ovisnost o alkoholu ili drogama. Halucinogeni lijekovi najčešće uzrokuju razvoj šizofrenije.
Kršenja koja su se dogodila tijekom formiranja fetusa i tijekom poroda. Zarazne bolesti (hepatitis, ospice, citomegalovirus) prenesene tijekom trudnoće povećavaju rizik od razvoja poremećaja u mozgu djeteta. Također, vjerojatnost se povećava ako majka uzme lijekove koji negativno utječu na fetus, konzumira veliku količinu alkohola, izložena je toksičnim tvarima, uključujući i lijekove, tijekom razdoblja trudnoće.
Schizoid tip osobnosti. Djeca s ovom naglaskom su zatvorena, teže da se zaštite od drugih, često izvješćuju da nisu zainteresirani za komunikaciju s njima. Također im je teško razumjeti emocionalna iskustva drugih ljudi. Uronjen u fantazije i hobije, lakonski.

U riziku su i adolescenti koji:

Oni žive u velikim gradovima. Stanovnici grada češće od seoskih ljudi pate od shizofrenije i drugih mentalnih bolesti. Možda je to zbog pretjerano napetog, stresnog ritma života u gradovima.
Pripada muškom rodu. U prosjeku, muškarci razvijaju shizofreniju ranije nego žene, tako da su većina adolescenata s ovom bolešću dječaci.
No, dok se šizofrenija s istom vjerojatnošću može razviti kod osobe oba spola, a ako uzmete slučajnu skupinu ljudi starijih od 35 godina, među njima će biti otprilike jednak broj shizofrenika oba spola.
Rođen zimi ili proljeće. Istraživači još nisu pronašli ovo objašnjenje.

Međutim, čak i slučajnost na nekoliko točaka ne jamči da će dijete imati shizofreniju.

O uzrocima shizofrenije u djece i adolescenata u ovom videozapisu:

Oblici i faze

Razlikuju se sljedeći oblici shizofrenije:

Paranoičan. U ovom obliku bolesti prevladavaju halucinacije i zablude, a drugi simptomi su ublaženi ili odsutni. Pacijenti su razdražljivi, često pokazuju agresivnost, nepovjerljivi. Rijetka je u adolescenata, jer se obično pojavljuje kasnije u životu.
Katatoničan. Klinička slika temelji se na psihomotornim devijacijama: promjeni stupora i uzbuđenja. Rijetka vrsta shizofrenije.
Neorganizirani. U ponašanju pacijenata prevladava glupost, namjerno djetinjasto ponašanje. Unatoč činjenici da ovaj oblik nije uobičajen, vrlo je čest u adolescenciji.
Nediferencirane. Dijagnoza se postavlja u slučajevima kada pacijent ima nekoliko ključnih simptomatskih značajki koje odgovaraju različitim oblicima shizofrenije, ili u slučajevima kada simptomi nisu dovoljno jasni.
Preostala. Oblik karakteriziran prisutnošću simptoma šizofrenog defekta: želja za izolacijom, poremećaj u mišljenju, emocionalna hladnoća. Može se pojaviti nakon uspješnog liječenja akutne psihoze.
Jednostavan. Često se promatra u adolescenciji. Pacijenti su apatični, mlitavi, pokazuju emocionalnu hladnoću, odvojenost, sramežljivi, infantilni, neproduktivni u svojim studijama.
U nekim slučajevima simptomi jednostavne shizofrenije dugo se ignoriraju: rođaci pacijenta smatraju ga lijenim ili ga otpisuju kao obilježja adolescentskog razdoblja.

na značajke toka shizofrenija je podijeljena na:

kontinuirano;
krzneni kaput;
ponavljanja;
trom.

Faze shizofrenije:

Prva faza. U ovoj fazi pojavljuju se prvi simptomi shizofrenije, karakter osobe se postupno mijenja. On počinje svijet vidjeti drugačije: u tjeskobnim ili pretjerano lijepim tonovima. Tijekom tog razdoblja, on se može osjećati kao da mu je otkrivena istina. Ako je prva faza pacijenta brzo prošla i bila svijetla, to je povoljan simptom.
Druga faza Pacijent se prilagođava promjenama u svom životu, a njegovi iluzorni svjetovi koegzistiraju paralelno sa stvarnim svijetom. Tinejdžer može početi gledati na dvojnost u svemu što ga okružuje, na primjer, može vidjeti svog prijatelja kao anđela ili stranca i kao običnu osobu koju dobro poznaje u isto vrijeme.
Treća faza. U ovoj fazi dolazi do degradacije. Postoje značajne patološke promjene u emocionalnoj i kognitivnoj inteligenciji, pacijentove misli postaju stereotipnije.
Treća faza shizofrenije je najnepovoljnija u smislu prognoze. U ovom slučaju, prijelaz u njega može se dogoditi vrlo brzo ili se uopće neće dogoditi.
Sve ovisi o liječenju, stavu prema pacijentu, obliku bolesti, osobnim karakteristikama i još mnogo toga.

Kako se shizofrenija u djece i adolescenata razlikuje od autizma? Saznajte na videozapisu:

Prvi znakovi

Kako se shizofrenija manifestira u adolescenata? Najčešći simptomi su:

Izražene promjene u osobnosti. Prijateljski tinejdžer može iznenada postati agresivan, razdražljiv, izgubiti zanimanje za učenje i sve što je bio drag.
Prekinite komunikaciju s prijateljima. A za zdravog tinejdžera to je potpuno normalno, ali radikalne promjene mogu ukazivati na prisutnost mentalnih poremećaja (a to nije uvijek shizofrenija). Prije toga, društveno dijete može se povući, izgubiti sve svoje prijatelje i ne biti voljno pronaći nove, izgledati odvojeno.
Nedostatak inicijative, apatije. Ranije težak tinejdžer može početi satima ležati na kauču.
Promjena interesa. Mogu postojati novi hobiji, ponekad neobični, atipični, počevši s interesom (ponekad prekomjernim, fanatičnim) u horoskopima, anti-znanstvenim teorijama i završavajući s interesom za knjige o filozofiji, ljubavi prema prikupljanju i prikupljanju.
Promjene raspoloženja. Dugo vremena su ili depresivni ili visoki duhovi i dalje prisutni. Također, dijete može iskusiti iznenadne promjene raspoloženja, ponekad nerazumne.

Za adolescentnu shizofreniju pojava halucinacija i zabluda je neuobičajena. Obično se pojavljuju kasnije, kako bolest napreduje, ili se uopće ne pojavljuju: sve ovisi o obliku shizofrenije.

Važno je razumjeti da se neki od ovih simptoma mogu pojaviti kod zdravog adolescenata kao i kod tinejdžera s drugim mentalnim poteškoćama (bipolarni poremećaj, depresija).

simptomi

Glavni simptomi bolesti:

delirij;
slomljeni govor i razmišljanje;
slušne halucinacije;
ljubav prema praznom, stereotipnom filozofiranju, mudrosti;
emocionalna hladnoća, ravnodušnost prema problemima ljudi, čak i bliskih;
krutost u kretanju;
ukočeno lice bez emocija koje izgleda kao maska;
negativne promjene u ponašanju;
pogoršanje učinka;
grubost, razdražljivost, agresivnost;
sumnja;
promjene raspoloženja;
obilje neologizama u govoru;
želju da se držimo podalje od ljudi;
nedostatak volje.

Tinejdžeri sa shizofrenijom ovisnik o alkoholu, Oni prestanu brinuti za sebe, odbijaju jesti ili, naprotiv, pohlepno jedu i puno hrane.

Želja da budu okruženi ljudima može postati izrazito naglašena: tinejdžer se zaključava u sobu i danima ga ne napušta, kategorički odbija napustiti stan. Ako tinejdžer živi sam, ne napušta svoje stanište niti izlazi samo zbog hitnih potreba.

Auditorne halucinacije prevladavaju u shizofreniji (pacijent čuje glasove koji ga mogu optužiti, narediti, poniziti, pohvaliti), ali je moguće pojavljivanje vizualnog, taktilnog, mirisnog.

Nema izraženih razlika između djevojaka i dječaka zbog shizofrenije, osim što se u većini slučajeva djevojke razvijaju kasnije prognoza je povoljnija.

Maligna kontinuirana shizofrenija često se razvija kod dječaka, a prvi znakovi bolesti češće se promatraju u ranoj adolescenciji (ispod 16 godina).

dijagnostika

Glavne metode dijagnostike shizofrenije:

Razgovor. Psihijatar razgovara s tinejdžerkom, pita ga o svojim hobijima, o stavu prema ljudima oko sebe, o situaciji u školi. On također komunicira s bliskim rođacima adolescenata, ponekad sa svojim prijateljima, učiteljima, te na temelju toga daje približnu sliku bolesti.
Praćenje pacijenta. Tijekom razgovora, stručnjak bilježi karakteristične značajke ponašanja shizofrenije, pokreta, izraza lica, razmišljanja.
Provesti posebne testove. Uz njihovu pomoć provjerite kognitivne sposobnosti tinejdžera.

Paralelno s time, pacijent se podvrgava brojnim drugim pregledima kako bi se isključila somatska patologija, što se može opaziti simptome slične shizofreniji (epilepsija, HIV, autoimune bolesti, poremećaji metabolizma, hormonalni poremećaji, traumatsko oštećenje mozga, sifilis).

Za psihijatra je važno razlikovati shizofreniju i druge mentalne poremećaje: bipolarni poremećaj, shizoafektivni poremećaj, granični sindrom, veliki depresivni poremećaj.

Metode liječenja

Glavni tretmani za shizofreniju su:

Terapija lijekovima. Svaki pacijent je individualno odabran lijek, au procesu liječenja ovaj popis može varirati. Shizofrenija se obično liječi sljedećim skupinama lijekova: atipični antipsihotici (asenapin, klozapin), benzondiazepini (nitrazepam, diazepam), stabilizatori raspoloženja (pripravci litija, karbamazepin, topiramat).
Psihoterapija. Omogućuje vam da ublažite neke simptome, poboljšate emocionalne i voljne sfere, smanjite razinu stresa. Također, terapeut će pomoći tinejdžeru da se navikne na ideju da je bolestan.
Socijalna rehabilitacija. Postoje posebne institucije koje će pomoći tinejdžeru da se prilagodi društvu. Ako se bolest pojavljuje umjereno i dobro reagira na liječenje, tinejdžer se vraća u uobičajene obrazovne ustanove. Sposobnost biti među ljudima ima pozitivan učinak na emocionalno stanje pacijenta, poboljšava prognozu, sprječava autizam.

Važno je da se tinejdžer tretira shizofrenijom s pažnjom, ljubaznošću i razumijevanjem kako bi se osjećao sigurno.

pogled

Prognoza za shizofreniju ovisi o mnogim čimbenicima: obliku i tijeku bolesti, osobnosti adolescenata, njegovom interesu za stvarni svijet, učinkovitosti terapije lijekovima, prisutnosti ili odsutnosti potpore bliskih prijatelja i rodbine. Mladići imaju lošiju prognozu od djevojčica..

Roditelji i prijatelji tinejdžera sa shizofrenijom trebali bi napustiti stereotipe o ovoj bolesti kako ne bi pogoršali njegovo stanje i pokušali ga tretirati što je moguće bolje.

Korisno je posavjetovati se s liječnikom pacijenta: on će vam reći kako je najbolje interakciju s njim. Topao i brižan stav voljenih igra značajnu ulogu u procesu liječenja i ponekad poboljšava prognozu.