Astenski sindrom: uzroci, dijagnoza i liječenje

U medicini postoje jasni kriteriji što je astenija osobno.

Ovo patološko stanje karakterizira umor, pogoršanje radne sposobnosti, kratki temperament ili ravnodušnost prema onome što se događa, emocionalna labilnost, razni somatski poremećaji (brzi puls, skokovi krvnog tlaka, prekomjerno znojenje, itd.).

Što je to?

astenijaili astenični sindrom, astenično stanje - psihopatološki poremećaj koji se javlja s različitim somatskim i mentalnim bolestima.

Može se pojaviti prije pojave prvih simptoma bolesti, u punom zamahu ili pri kraju, u procesu oporavka.

Većina infekcija, uključujući gripu, akutne respiratorne infekcije, osip, tuberkulozu, upalu pluća, popraćeni su simptomima, karakterističan za astenični sindrom.

Također je promatrana s mnogim bolestima unutarnjih organa i sustava (na primjer, kao što su arterijska hipertenzija, Alzheimerov sindrom, ishemijski i hemoragični udar, koronarna insuficijencija, ateroskleroza, peptički ulkus, gotovo svi karcinomi i tako dalje).

Gotovo svaka somatska bolest može uzrokovati simptome asteničnog sindroma.

Važno je ne miješajte asteniju s tjelesnim i mentalnim umorom: prolazi dovoljno brzo ako osobi pružite priliku da se u potpunosti opusti.

Simptomi svojstveni asteniji, može trajati jako dugo Bez obzira koliko dugo se pacijent odmara, koliko često spava.

simptomatologija

Kako se patologija manifestira u djece i odraslih? Glavne kliničke manifestacije asteničnog sindroma:

Umor, povećan umor. To je ključni simptom astenije. Pacijenti navode da se stalno osjećaju umorni, a odmor praktički ne donosi olakšanje. Postaje im teško da se upuste u uobičajene aktivnosti, često su prisiljeni na pauze u procesu ispunjavanja svojih radnih i svakodnevnih dužnosti. Često postoji nevoljkost za rad, jer svaki fizički i psihički stres iscrpljuje pacijente.
Kognitivno oštećenje (obično blago). Pacijenti imaju poteškoća s pamćenjem informacija, njima je teže nego zdravim ljudima da dugo zadrže koncentraciju, donose vitalne odluke i sudjeluju u intelektualnim aktivnostima.
Postoje i male poteškoće pri pokušaju formuliranja vlastitog razmišljanja, iskustava. Pacijenti su razbacani, potrebno im je više vremena za obavljanje mnogih radnji.
Kognitivni poremećaji se pogoršavaju povećanjem osjećaja umora i pogoršanjem mentalnog blagostanja pacijenata, jer se osjećaju inferiorno.
Poremećaji spavanja Mogu se manifestirati na različite načine i ovise o bolesti, protiv koje je nastala astenija, o njegovoj formi i općem zdravstvenom stanju pacijenta. Astenički sindrom, povezan s hipersteničnim tipom, manifestira nesanicu, tjeskobne, živopisne snove. Pacijenti se povremeno budi tijekom noći i teško im je ponovno spavati. Oni se također prerano probude i ne osjećaju se dovoljno odmoreni. Sljedeći poremećaji spavanja karakteristični su za hipostenični tip: poteškoće u spavanju, pospanost tijekom budnosti, loš kvalitet, nestabilan san.

Somatske abnormalnosti. Najčešći poremećaji su: brzi puls, aritmija, bol u srcu, skokovi krvnog tlaka, prekomjerno znojenje, gubitak ili gubitak apetita, osjećaj vrućine ili hladnoće, bolovi u trbuhu, zakašnjeli pokreti crijeva, bol i osjećaj težine u glavi. Somatski poremećaji prisutni su u gotovo svim slučajevima, ali njihov set i težina variraju, ovisno o karakteristikama osnovne bolesti. Primjerice, astenija na pozadini arterijske hipertenzije često se manifestira glavoboljama (asteno-cefalgijski sindrom).
Psiho-emocionalni poremećaji. Uglavnom zbog stalnog osjećaja umora, problema sa spavanjem i kognitivnog oštećenja. Pacijenti često razvijaju razdražljivost, tjeskobu, a njihovo emocionalno stanje je nestabilno: svaka sitnica može uvelike utjecati na njihovu mentalnu dobrobit. Njima je sve teže kontrolirati svoje emocije i postupke.
Kako napredovanje astenije može uzrokovati depresivne poremećaje, neuroza.

Simptomi astenije manifestira drugačije tijekom dana: Pacijent se ujutro osjeća najbolje (znakovi oštećenja ili nisu uočeni ili beznačajni), ali se njegovo stanje postupno pogoršava, a navečer se osjeća prazno i iscrpljeno.

uzroci

Asteničke manifestacije javljaju se na pozadini izrazitog rada živčanog sustava, koji može biti zbog takvih nepovoljnih čimbenika kao što su:

nedostatak vitamina, minerali (neuhranjenost, gladovanje, dugotrajno pridržavanje ekstremnih dijeta, poremećaji metabolizma povezani s određenim bolestima);
značajan fizički i / ili intelektualni stres, veliki broj stresnih situacija, dugotrajni stres;
razne somatske bolesti i poremećaje;
trovanje otrovnih tvari (obično kroničnih);
psiho-emocionalne abnormalnosti.

Neki ljudi imaju veći rizik od razvoja asteničnog sindroma od drugih. Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost astenije:

prisutnost asteno-neurotičnog tipa osobnosti (takve osobe od rane dobi karakteriziraju povećana osjetljivost, suza, razdražljivost, tjeskoba);
druga obilježja karaktera (prekomjerna osjetljivost, ranjivost, hipohondrija);
hipotenzija;
slabi imunitet, prisutnost alergija;
obilježja obrazovanja (prezahtjevni roditelji, ignoriranje potreba i sposobnosti djeteta u nastojanju da vide njegov uspjeh).

Ljudi koji su prezahtjevni prema sebi, skloni su perfekcionizmu, često preopterećeni, pa stoga i rizičnim.

klasifikacija

Ovisno o uzroku, astenija se dijeli na:

Organska. Razvija se u pozadini jedne ili više bolesti koje su prisutne u pacijentu, osobito onih koje djeluju na mozak (akutna moždana cirkulacija, posljedice TBI, Parkinsonova bolest, neoplazme, itd.). Pojavljuje se u 45% slučajeva.
Funkcionalna. Ovaj oblik astenije s vremenom može potpuno nestati. Razvija se na pozadini kroničnog stresa, somatskih tretiranih bolesti, nakon psiho-emocionalnih previranja. U skladu s tim, 55% slučajeva astenije je funkcionalno.

Ovisno o bolesti ili patološkom stanju, protiv kojega je došlo do povrede, razlikuju se sljedeće vrste astenije:

Somatske. Pojavljuje se na pozadini dugotrajne somatske bolesti (obično se promatra u kroničnoj).
Postinfectious. Razvija se nakon bolesti uzrokovanih patogenim mikroorganizmima.
Često se opaža nakon gripe, akutnih respiratornih infekcija i drugih uobičajenih zaraznih bolesti gornjih dišnih putova.
Posttraumatski. Promatrano nakon traumatskih ozljeda glave.
Postporođajna. Često se javljaju stanja povezana s hormonalnim promjenama, gubitkom krvi zbog kirurških intervencija (npr. U procesu carskog reza), iskustava povezanih s djetetom.

Astenski sindrom se manifestira na različite načine, a stručnjaci razlikuju dvije vrste astenije, ovisno o simptomima:

Giperstenicheskom. Karakterizira ga prekomjerna razdražljivost. Pacijenti se žale na povećanu razdražljivost, preveliku osjetljivost na sve što ih okružuje (na primjer, mogu biti jako uznemireni jakom svjetlošću, glasnim zvukovima).
Hyposthenic. Pacijenti su apatični, njihova reakcija na ono što se događa kasni, žale se na stalnu pospanost. Ovaj oblik patologije je ozbiljniji od hipersteni. Tijekom vremena, prvi se oblik može pretvoriti u drugi.

Također izoliran akutan (prolazi vrlo brzo, obično je reaktivan) i kroničan oblik astenije, koji prati kronične bolesti.

Mentalni poremećaji s astenijom

Postoji niz mentalnih poremećaja i patoloških stanja, od kojih je jedan astenični sindrom:

Astenička psihopatija. Osobe s ovim poremećajem su sramežljive i preosjetljive. Proces prilagođavanja svemu novom događa se s vidljivim poteškoćama. Obično imaju nisko samopoštovanje, dugotrajna iskustva.
Astenička neurozaili, drugim riječima, asteno-neurotični sindrom, Nadaleko je poznata većini ljudi pod imenom "neurasthenia". Razvija se na pozadini pretjerano jakog psiho-emocionalnog i fizičkog napora, teških životnih okolnosti, kroničnog stresa. Težak astheno-neurotični sindrom liječi se antidepresivima.
Organski Astenski poremećaj. Promatra se na pozadini somatskih poremećaja, komplikacija. Pacijenti su žurni, svaka sitnica ih može uvrijediti. Izuzetno osjetljiv na vanjske podražaje (na primjer, pacijent može osjetiti tih zvuk kao vrlo glasan).

Psihastenična psihopatijačesto se zove psychasthenia ili psihastenički sindrom, Djelomično podsjeća na asteničnu psihopatiju: pacijenti su također često sramežljivi, nedovoljno sigurni u svoje sposobnosti. Ali njihova se tjeskoba izražava vrlo snažno. Oni su vezani za uobičajeni način života, a svaka promjena za njih je izuzetno traumatična. Obično pate od raznih strahova, iskustava.
Asteno-neurotična stanja. To su stanja koja se javljaju tijekom asteničnog sindroma. U adolescenata, asteno-neurotična stanja mogu se manifestirati kao misli o samoubojstvu, osjećaji beznađa.

Psihastenična naglasak ne patologija, već smještena na granici između norme i devijacije.

Vrlo slično psihastenična psihopatijaali izraženo mnogo mekše. Psihasteni su skloni brinuti, pažljivo odmjeravaju sve prije donošenja odluke, pažljivi su i samokritični.

dijagnostika

Kvalificirani profesionalci mogu lako dijagnosticirati asteniju, osobito kada je to funkcionalnajer su njegovi simptomi jasno izraženi.

Organski astenični sindrom je malo teže identificirati, jer se javlja u pozadini prilično teških kroničnih bolesti, čiji simptomi dolaze do izražaja.

U takvim slučajevima, liječnik pažljivo ispituje pacijentove pritužbe i određuje koji od simptoma može biti manifestacija astenije.

Kada je pacijentu dijagnosticirana astenija, upućuje se na niz pregleda će odrediti bolest koja je uzrokovala povredu, Skup dijagnostičkih mjera varira ovisno o simptomima koji se promatraju u pacijentu i mogu biti vrlo opsežni.

Liječenje Asthenog sindroma

Kako liječiti asteniju?

Liječenje astenije uključuje mnoge komponente. kao što su dijeta, korekcija dana i radno opterećenje, povećanje razine tjelesne aktivnosti.

Podrška lijekovima može biti odsutan ako liječnik ne vidi potrebu za tim.

Ako su lijekovi propisani, to je obično adaptogens na temelju ljekovitog bilja: tinktura ginsenga, Eleutherococcus. Može se dodijeliti nootropici (na primjer, Piracetam, Picamelon), ali nema dovoljno dokaza o njihovoj učinkovitosti.

Kada se može dodijeliti astenični sindrom vitamini i elementi u tragovima (cink, kalcij, vitamin C, skupina vitamina B i drugi).

U središtu liječenja astenije je rad s bolešću, protiv kojega je nastala. Ako se može izliječiti ili kontrolirati, astenični simptomi će oslabiti ili potpuno nestati.

Ako je potrebno, liječiti astenični sindrom treba povezati psihologa ili psihoterapeutaposebno ako standardne metode liječenja nisu pokazale djelotvornost. Stručnjak će izabrati antidepresive i antipsihotike, uzimajući u obzir simptome pacijenta.

Obično, astenija ne zahtijeva bolničko liječenje, osim kao dio liječenja osnovne bolesti.

Njezin tretman može se odvijati kod kuće, ali važno je da liječnik nadzire proces, a pacijent jasno zna kako se ponašati, koje lijekove treba uzimati, koju prehranu slijediti i što izbjegavati.

Kako se nositi s astenijom? Samostalna dijagnoza "astenija" i liječenje kod kuće - ekstremno ludu odluku.

koristan za kućni tretman pijte crni i zeleni čaj (međutim, važno je posavjetovati se s liječnikom prije povećanja unosa ovih pića).

Također, pacijenti moraju napustiti alkoholna pića, češće jesti svježe voće i povrće, promatrati dnevni režim (spavati u isto vrijeme i spavati najmanje 7-8 sati dnevno).

Može pomoći izlet za odmor: na primjer, možete otići u sanatorij.

Prognoza i prevencija

Većina slučajeva funkcionalne astenije uspješno je izliječena.

Moguće je postići dobra poboljšanja u organskom obliku asteničnog sindroma, ako se temeljna bolest uzme pod kontrolu, dovede u remisiju ili potpuno eliminira.

Osnovne preporuke za prevenciju astenije:

važno je jesti potpuno i raznoliko, uključiti u prehranu veliku količinu povrća i voća, osobito u razdobljima bolesti;
ako je moguće, izbjegavajte stresne situacije, naučite osloboditi se stresa nakon radnog dana ili školskog dana (opuštanje, meditacija, tjelesna aktivnost, kupanje, hodanje);
odmah započeti liječenje svih bolesti i redovito se podvrgavati preventivnim pregledima;
Važno je promatrati dnevni režim (spavati najmanje 7-8 sati dnevno, leći i ustati u isto vrijeme), dati sebi dovoljno vremena za odmor;
u prisustvu kroničnih bolesti, potrebno je slijediti sve medicinske preporuke i pravodobno uzimati lijekove.

koristan redovito vježbajte, šetajte i općenito se bavite tjelesnom aktivnošću, temperamentom, jačajte imunološki sustav.

Astenski sindrom i sindrom kroničnog umora: