Blue Devils je najčešća komplikacija alkoholizma.
Pojavljuje se na pozadini oštrog prestanka pijanstva, izraženog u različitim manifestacijama psihoze.
Ishod ovisi o težini simptoma i odgovarajuće liječenje, Otprilike svaki deseti alkoholičar umire od Deryllia.
Definicija pojma
Za što se traži delirijum tremens? Što je to i kada dolazi?
Metalna psihoza (Deryllium) se naziva mentalni poremećaj koji se javlja kod alkoholičara koji naglo prestanu uzimati alkohol nakon duge pijanke.
Suprotno uvriježenom mišljenju, delirium tremens ne počinje tijekom razdoblja ljevanica i nikada nije pijan.
Pacijenti se rijetko primjećuju agresija, Obično su prijateljski raspoloženi, željni pomoći drugima da se riješe "đavola koji su se uzgajali svugdje". Međutim, razdoblja dobre prirode mogu se dramatično promijeniti u negativne i bijesne.
Također, pacijenti su skloni samoubojstvu, neki umiru kao rezultat potpunog prestanka funkcija unutarnjih organa. Stopa smrtnosti je 10% svih slučajeva i povezana je s nedostatkom medicinske skrbi.
Derilij se obično javlja na 2-3 stadija alkoholizma nakon 5-7 godina redovitih ljevanica, U žena se delirium tremens razvija mnogo ranije, jer je žensko tijelo manje otporno na etanol.
Klasifikacija sindroma
U medicini je usvojena sljedeća klasifikacija sindroma:
- Tipičan pogled. Razvija se postupno i dosljedno, prateći prolaz određenih stupnjeva.
- Jaka groznica. Karakteristično akutni početak s oslabljenom koordinacijom, napadi panike, tjeskobom.
- Prekid protoka Halucinacije imaju fragmentarni oblik, preovladava tjeskoba. Često prelazi u druge oblike.
- Profesionalni oblik. Počinje, kao tipično, tada pacijentom dominiraju pokreti povezani s profesionalnom aktivnošću.
- Mussitiruyuschaya oblik. Ona se manifestira iz drugih tipova, praćenih teškim vegetativnim poremećajima, zamagljenjem svijesti i poremećajima pokreta.
- Atipičan tečaj. To je povratak bolesti. Pacijent ima simptome karakteristične za shizofreniju.
razlozi
Glavni uzrok delirijuma tremens je zlouporaba alkohola dugo vremena. Osnova patogeneze je trovanje tijela, što dovodi do kršenja metabolizma u mozgu.
K faktori koji povećavaju vjerojatnost derilija uključuju:
- duga i česta prejedanja;
- korištenje alkohola niske kvalitete;
- prisutnost bolesti unutarnjih organa;
- ozljede glave;
- prisutnost duševnih bolesti, uključujući obiteljsku povijest;
- psihički ili fizički stres.
sine qua non za pojavu delirium tremens je oštar prestanak uzimanja jakih pića nakon duge pijanke.
Na primjer, osoba prestane piti zbog pogoršanja fizičkog stanja ili ozljede. Vrlo rijetko se bolest manifestira kod ljudi koji ne boluju od alkoholizma, ali koji su uzeli veliku količinu alkohola niske kvalitete.
simptomi
Tipično počinje delirium tremens 2-5 dana nakon naglog povlačenja alkohola, Probojnici se pojavljuju čak iu razdoblju teškog mamurluka i izražavaju se u bolovima u glavi, grčevima, poremećajima govora. U nekim slučajevima mogu započeti epileptički napadi.
Psihoza se nastavlja kontinuirano ili nekoliko kratkih napada. Završava nakon 5-7 dana, ponekad dolazi do oštrog prekida nakon dugog spavanja.
5% slučajeva ima dugotrajan tijek., Karakteristična značajka je potpuni nedostatak želje za alkoholom, pa čak i odbojnost prema njemu.
također tipični znanstvenici Deryllia su:
- noćne more koje završavaju ranim buđenjem;
- nesanica;
- umor, slabost;
- depresivno raspoloženje.
Međutim, često je pro-normalno razdoblje odsutno. U bolesnika Sljedeći se simptomi dramatično razvijaju:
- anksioznost zamjenjuje euforija i obrnuto;
- tjeskoba, razdražljivost, osjetljivost na oštre zvukove, jaka svjetlost, mirisi;
- halucinacije, iluzije;
- površni san;
- lude ideje;
- povećana sugestivnost.
Svi kao bolesni govore o đavolima, vanzemaljcima, fantastičnim životinjama, kukcima. Ponašanje pacijenta izravno je povezano s njegovim halucinacijama.
Neki u žurbi skupljaju stvari kako bi se udaljili od "neprijatelja", drugi, naprotiv, aktivno komuniciraju s "herojima" svojih iluzija. Čovjek je kao da je izvan vremena.
Halucinacije su sljedeće vrste:
- uočavanje, Pacijent vidi različite životinje, pauke. Čini mu se da ga drže, pa se na svaki mogući način trudi pobjeći iz zamke.
- Slušna pomagala, Osoba čuje glasove, vanjske zvukove. Njegovi glasovi su upozoreni ili ugroženi.
- taktilni, Pacijent osjeća da ga insekti gmižu, ugrize zmije ili životinje. Svaki dodir uzrokuje bol.
Tijekom halucinacija pacijent opasni za sebe i druge.
On može skočiti kroz prozor, prouzročiti ozljede onima u blizini kako bi se riješio "napadača".
U jutarnjim satima ustati praznineNavečer se stanje osobe pogoršava. Pacijent u ovom stanju je vrlo nadahnut, može se uvjeriti da vidi nepostojeće objekte, čuje zvukove i glasove koji nisu prisutni.
Memorija propada pojavljuju se povremeno. Alkoholičar se ne sjeća ni imena ni onoga što je rekao prije pet minuta.
Kao što je opaženo oslobađanje delirija tremens u bolesnika promjene raspoloženja, Zatim plaču, a zatim se smiju. Halucinacije se dobro pamte, ali se ne sjećaju svog stanja i ponašanja.
Često osoba ne može brinuti za sebe. Depresija se često razvija, pojavljuju se suicidalne misli. Normalizacija sna je prvi znak poboljšanja.
Često su pratili delirij fiziološki poremećaji:
- tahikardija;
- porast tlaka i temperature;
- respiratorna depresija;
- nedostatak koordinacije pokreta;
- slabost mišića;
- pareza mišića lica i oka;
- povećano znojenje;
- drhteći udovi;
- povraćanje;
- epileptički napadaji;
- inkontinencija, izmet.
efekti
Deryllis ima ozbiljne posljedice za ljude. Glavne komplikacije su:
- Organski psihosindrom. Pacijent ima simptomatsku trijadu: gubitak pamćenja, slabljenje intelekta, stanje afekta.
- Amnezija. Događa se potpuno ili djelomično.
- Povreda funkcija unutarnjih organa.
- Pogoršanje kognitivnih funkcija (pamćenje, pažnja, razmišljanje), čak i nakon napuštanja psihoze.
- Dehidracija zbog temperature raste na kritičnu razinu.
- Teška depresija je obično karakteristična za žene.
- Stanje hipomanije svojstveno je uglavnom muškarcima.
- Paraliza i invaliditet do kraja dana.
- Samoubojstvo ili teške ozljede zbog halucinacija.
- Smrtonosni ishod zbog kvara unutarnjih organa.
U prvom slučaju smrti smrt se javlja u 15% slučajeva, s ponovljenim napadima, rizik od smrti se udvostručuje.
Prva pomoć
Što učiniti kad dođe "vjeverica", koga nazvati? Na prve znakove nastanka delirijuma tremens trebali nazvati hitnu pomoć. Pacijent je podvrgnut hospitalizaciji u drogi ili psihijatrijskoj klinici.
Međutim, to nije uvijek moguće dostaviti pacijenta u odjel za kratko vrijeme. U ovom slučaju, on mora pružiti svu moguću pomoć kod kuće.
Bolesnike treba držati u krevetu dok ne stignu liječnici.
Ponekad se isplati vezati osobutako da ne nanosi povrede sebi i drugima.
Potrebno mu je dati puno tekućine, za smanjenje trovanja. Također možete dati pacijentu sedativ ili tabletu za spavanje.
Self tretman delirium tremens To je zabranjeno, To može dovesti do teške duševne bolesti.
liječenje
Terapija Blue Devils počinje s događaji detoksikacije, Pacijentima se propisuju sljedeće skupine lijekova:
- Natrijev klorid, otopina glukoze, fiziološka otopina.
Oni sprečavaju dehidraciju, hipokalemiju, pomažu u uklanjanju proizvoda raspadanja etanola iz tijela.
- Vitaminsko-mineralni kompleksi (B1, B6, S. PP).
- Otopina manitola kako bi se spriječilo oticanje mozga i pluća.
- Hepatoprotektori (Essentiale, Essliver Forte) obnavljaju oštećene stanice jetre.
- Umirujuće (Relanium, Dimedrol, Seduxen) ublažava tjeskobu, normalizira san.
Jaka sredstva za smirenje kao što je haloperidol se koristi u iznimnim slučajevima, ako postoji teška nesanica, teška tjeskoba, panika, agitacija.
Također propisane lijekove koji smanjuju pritisak, poboljšavaju rad srca.
Svi lijekovi se primjenjuju intravenski kapaljkeTako se postiže brz i izražen terapeutski učinak.
Moguće je povući se iz akutnog stanja osobe u 10-15 dana aktivne terapije. No, za potpuni oporavak zahtijeva potpuno odbijanje alkohola i dugoročno liječenje rehabilitacije za 2-3 godine.
Ako pacijent nastavi konzumirati alkohol, onda se vjerojatnost ponovnog pojavljivanja psihoze dramatično povećava. U ovom slučaju potrebno je mnogo manje vremena i mnogo manje doze jakih pića.
Prognoza i prevencija
Ishod liječenja ovisi o obliku psihoze i pravodobnosti terapije. Tipična struja ima najviše povoljni izgledi, Neki pacijenti još uvijek imaju narušenu memoriju i patologiju unutarnjih organa.
Najnepovoljnije su mišićav i profesionalni Deryllium, Također, nepovoljna prognoza se javlja ako osoba ima organske simptome: zatajenje srca, bubrege, jetru, epileptičke manifestacije, mišićnu parezu, respiratornu depresiju.
Glavna prevencija delirijuma tremens je odbijanje konzumiranja alkohola.
Ali što učiniti ako je pacijent morao hitno prestati uzimati alkohol nakon duge pijanke.
Moguće je smanjiti vjerojatnost dilije ako postupno izlazi iz prejedanja, I to bi trebalo raditi u klinici pod nadzorom liječnika. Tada je rizik općenito minimalan.
Nakon toga potrebno je poduzeti sve mjere kako bi se oslobodili ovisnosti o alkoholu. To će pomoći psihoterapiji. Učinkovite su tehnike kodiranja.
Derilij je opasna posljedica dugih i obilnih ljevanica. "Vjeverica" dovodi do najtežih posljedica, uključujući smrt.
To možete izbjeći ako ne zloupotrebljavajte jaka pića, Ako se binge već dogodilo, onda ga je potrebno ostaviti postupno, bolje pod nadzorom liječnika.
Blue Devils - uzrok, pomoć, bolničko liječenje:
