Anksiozni poremećaj - mentalni poremećaj u kojem anksioznost dolazi do izražaja i značajno utječe na ponašanje, dobrobit i osobnost osobe.
u simptomi anksioznog poremećaja i liječenje imaju niz specifičnih značajki i ovise o karakteristikama bolesti, njenom obliku, individualnim karakteristikama osobe i uzrocima.
vrsta
Anksiozni poremećaj ima veliki broj oblika i često u kombinaciji s drugim mentalnim poremećajimana primjer, depresija, opsesivno-kompulzivni poremećaj, panični i fobični poremećaji.
Što je anksiozni poremećaj? O sortama u ovom videozapisu:
neuroze
Anksiozni poremećaj ima blisku vezu s neurozomi mnoge vrste bolesti su oblici neuroze do jednog ili drugog stupnja.
Neuroza ili neurotični poremećaj je mentalni poremećaj koji se razvija pod utjecajem kroničnog stresa, sukoba i traumatskih situacija.
Kod neuroze je poremećena mentalna aktivnost osobe koja uzrokuje pojavu karakterističnih simptomakao što su:
- anksioznost;
- problemi koncentracije;
- razdražljivost, agresivnost;
- pad raspoloženja;
- poremećaji spavanja;
- tearfulness;
- smanjena otpornost na stres;
- povećan umor;
- izolacija, neodlučnost;
- napadi panike;
- pogoršanje fizičkog stanja (glavobolja, slabost, smetnje u probavnom traktu, vrtoglavica, gubitak apetita, prekomjerno znojenje, stalni osjećaj umora, skokovi krvnog tlaka, srčani problemi, osobito u osoba koje su imale kardiovaskularne bolesti i prije pojave neuroze) ;
- dirljivosti.
Neuroza se odnosi na najčešće mentalne poremećaje i javljaju se u 10-20% populacije. Promatraju se kod ljudi svih dobi, uključujući djecu, adolescente i starije osobe. Svaki četvrti dijagnosticiran mentalni poremećaj je vrsta neuroze.
uopćen
Jedan od najčešće vrste bolesti: prema različitim istraživanjima, kršenje se javlja u 0,1-8,5% svjetske populacije.
Ovaj se poremećaj naziva i anksioznom neurozom, u kojoj osoba ima izraženu, dugotrajnu anksioznost, koja nema jasnu vezu s nedavnim životnim događajima.
Često u kombinaciji s drugim vrstama mentalnih poremećaja, zbog čega klinička slika može izgledati nejasno, Ljudi u radnoj dobi ugroženi su, ali se mogu pojaviti iu bilo kojoj dobi, uključujući adolescenciju i djecu. Kod žena se bolest promatra dvostruko češće nego kod muškaraca.
Većina ljudi s generaliziranim anksioznim poremećajem već je dugo u teškom stresnom okruženju.
Željan-fobijski
Povećana je i razina anksioznosti s tim kršenjem.
Osobe s ovom bolešću obično je prisutna jedna ili više fobija - jaki iracionalni strahovi, koji mogu značajno promijeniti osobne ideje o stvarnosti i promijeniti njegovu osobnost.
Ljudi s fobijama prisiljeni su tražiti načine kako se prilagoditi svom strahu: izbjegavaju situacije u kojima se pojavljuju, izvode rituale osmišljene da spriječe njegovo pojavljivanje (na primjer, stalno pranje ruku u misofobama).
Anksiozni fobijski poremećaj se također naziva opsesivno-fobijska neuroza i opsesivna neuroza.
Česti pratilac anksiozno-fobičnih poremećaja - napadi panike.
Simptomi napada panike:
- Akutni napad panike, strah. Ova panika je obično povezana s fobijama koje osoba ima: mizofobi - onaj koji se boji klica i prljavštine - može doživjeti napad panike ako slučajno uzme prljanu kvaku bez rukavica, a akrofobu - osobu koja se boji visine - osjeća snažno panika tijekom leta avionom.
- Vegetativni simptomi. Osim osjećaja straha, osoba doživljava somatske (fizičke) simptome: baca se u groznicu ili hladno, njegov krvni tlak naglo raste ili pada, a srce mu se počinje smanjivati mnogo puta brže. Također se povećava znojenje, može se pojaviti vrtoglavica, mučnina, slabost.
Osoba s tjeskobom i fobijskim poremećajem može biti zabrinuta čak iu slučajevima kada nije u kontaktu s predmetom straha.
socijalni
Ovaj poremećaj je češće poznat kao socijalna fobija. akutni iracionalni strahkoji se javlja kod ljudi pri obavljanju različitih akcija povezanih s društvenom interakcijom.
Svaki strah od socijalne fobije manifestira na različite načine i mogu uključivati sljedeće aspekte:
- strah od pogleda ljudi;
- panični strah od javnog govora;
- strah od komunikacije sa strancima ili nepoznatim ljudima;
- strah od boravka u područjima s velikim brojem ljudi;
- strah od poduzimanja bilo kakvih radnji pod nadzorom;
- strah od pokazivanja sebe s najbolje strane kada komunicirate s nekim;
- strah od crvenila tijekom odnosa.
Socijalni anksiozni poremećaj također mogu biti popraćeni napadima panike, Osoba sa socijalnom fobijom izbjegava ljudsko društvo, teško mu se može pridružiti u timu, sprijateljiti se, partneru, a za njega su zatvorena mnoga zanimanja povezana s komunikacijom, što mu također otežava život.
Mladim društvenim fobama teško je odvojiti roditelje ili se ne mogu odvojiti od njih zbog teškoća u pronalaženju posla i pod snažnim pritiskom društva, pa često razvijaju depresiju i druge mentalne poremećaje, što često dovodi do pokušaja samoubojstva.
Socijalna fobija javlja se u 1-3% stanovništva razvijenih zemalja i smatra se prilično čestim poremećajem. Na ovaj ili onaj način, od 3% do 16% ljudi suočeno je sa socijalnom fobijom.
organski
Uzroci ovog poremećaja su organski, to jest somatske (fizičke) bolesti.
Bolesti koje uzrokuju organski anksiozni poremećaj:
- Kardiocerebralni sindrom. Zbog problema u radu srca, dovoljna količina kisika ne ulazi u mozak, što uzrokuje pojavu patološke anksioznosti.
- Različite vaskularne patologije mozgakoji također uzrokuju kroničnu deprivaciju kisika.
- Hormonski poremećaji. Izraženi problemi s hormonalnom pozadinom uvijek dovode do pojave određenih mentalnih abnormalnosti, jer hormoni mogu utjecati na funkciju mozga.
- Posljedice traumatske ozljede mozga. Ozbiljne traumatske ozljede negativno utječu na funkcioniranje mozga. U ovom slučaju, anksioznost se može pojaviti odmah nakon ozljede, ali nakon nekoliko mjeseci ili godina.
- Hipoglikemija. Obično se primjećuje kod osoba s prvim tipom dijabetesa, kod kojih je potrebno redovito ubrizgavati inzulin, u slučajevima kada doza nije točna. Sustavne pogreške u doziranju dovode do patoloških promjena u mozgu.
Anksioznost nije jedini simptom ovih bolesti, ali može značajno pogoršati kvalitetu života, Ako se pojavi, tijekom liječenja osnovne bolesti, liječnik propisuje dodatne lijekove pacijentu koji eliminiraju taj simptom.
Razvoj anksioznosti može biti povezan s drugim abnormalnostima, kao što je nedostatak vitamina B12 (koji se često vidi kod vegana i vegetarijanaca), nuspojave lijekova, učinak uzimanja lijekova, benignih i malignih neoplazmi.
Anksioznost i depresija
U tom kršenju, dvije skupine simptoma dolaze do izražaja, što povezan s tjeskobom i depresijom.
Ovaj poremećaj može dovesti do ozbiljnih posljedica. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, može biti komplicirano drugim mentalnim poremećajima.
Većina ljudi s ovim odstupanjem doživljava napade panike, promjene raspoloženja, probleme sa spavanjem, fobije. Anksiozno-depresivni poremećaj često postaje komplikacija napredne depresije ili generalizirani anksiozni poremećaj.
Ostale vrste
Postoje i sljedeće vrste kršenja:
- Mješovita anksioznost i depresivni poremećaj. U ovoj bolesti, anksioznost i depresija se manifestiraju jednako.
- Sumnjičavost. Ova vrsta anksioznosti se promatra s anksiozno-sumnjivim tipom osobnosti. Ljudi s ovom osobinom skloni su tjeskobi, vide opasnost tamo gdje je nema, često je doživljavaju i osjetljivi su.
- Anksiozni poremećaj ličnostikoji se također naziva izbjegavanje nereda- kršenje u kojem ljudi nastoje izbjeći ljudsko društvo zbog straha od primanja kritika, negativnih, uvreda. Takvi se ljudi osjećaju inferiorno, izuzetno im je teško pronaći svoje mjesto u životu.
Također, anksiozna anksioznost ponekad djeluje kao simptom nekih vrsta shizofrenije, praćene paranoidnim zabludama.
Je li anksiozni poremećaj psihijatrijska dijagnoza? Saznajte na videozapisu:
Uzroci razvoja
Glavni psihološki uzroci kršenja:
- Kronični stres. Doživljavaju je ljudi koji imaju stresan rad, primjerice liječnici, vatrogasci, rudari. Kronična psiho-emocionalna, tjelesna i mentalna prenapreznost, dugotrajni nedostatak odmora i sna mogu također dovesti do razvoja bolesti.
- Duševna ozljeda. Većina psihotrauma koji mogu značajno utjecati na mentalno zdravlje dobivaju se u djetinjstvu. Događaji u kojima je osoba dobila teška negativna iskustva i doživjela niz negativnih emocija smatraju se psihotraumatskim. Na primjer, praćenje umiranja voljene osobe ili kućnog ljubimca, silovanje, akutne epizode s poniženjem, premlaćivanjem.
- Akutne stresne situacije: ozbiljni problemi na poslu, gubitak zarade, bolest voljene osobe, raskid odnosa, radikalne promjene u životu.
- Osobne osobine. Osjetljivi, sumnjivi ljudi češće su zabrinuti, skloni razvoju fobija. Anksiozni poremećaj može se pojaviti u njima čak i nakon čitanja teškog informativnog sadržaja: članaka, knjiga, filmova o ozbiljnim bolestima, ratovima, smrti.
- Vitalni poremećaj. Ljudi koji se osjećaju kao gubitnici, ne mogu naći posao, partner, prijatelji, podložni su različitim poticajima koji mogu potaknuti patološku anksioznost.
Biološki uzroci:
- kronično kisikovo gladovanje mozga;
- endokrini poremećaji;
- nizak šećer u krvi;
- ovisnost o drogama;
- traumatsko oštećenje mozga, uključujući generički i intrauterini;
- tumori mozga;
- nuspojave određenih lijekova;
- redoviti fizički prenapon;
- prekomjerno izlaganje suncu;
- klimatske promjene.
Simptomi i znakovi
Zbog različitih anksioznih poremećaja, popis simptoma može biti različit.
Glavni simptomi:
- Anksioznost, strah. Redovita pozadinska anksioznost prisutna je kod svih bolesnika. Može biti i kontinuirana i periodična. Napadi straha i panike nisu opaženi u svemu i ovise o karakteristikama bolesti.
- Napadi panike. Oni također nisu prisutni kod svih pacijenata i nisu uvijek redovito promatrani.
- Poremećaj spavanja Manifestuje drugačije, može uključivati nesanicu, površno, lagano spavanje, česta budnost, stalni osjećaj pospanosti.
- Promjene u fizičkom stanju. Kod osoba s kroničnim bolestima često su pogoršane. Rad kardiovaskularnog sustava je pogoršanje, slabost, vrtoglavica, mučnina, bolovi u različitim dijelovima tijela, promatranje poremećaja gastrointestinalnog trakta.
- Promjene u ponašanju, reakcijama. Osoba postaje razdražljivija, agresivnija, sklonija da se povuče u sebe, teško je komunicirati s ljudima koji ga okružuju. Što dulje bolest napreduje, to je teže ispraviti promjene u osobnosti pacijenta.
- Smanjena učinkovitost, što je posljedica oslabljenih kognitivnih funkcija, problema s koncentracijom, umora.
- Skakanje raspoloženja, dugotrajno loše raspoloženje. Promjene raspoloženja događaju se spontano. Povišeno raspoloženje za nekoliko sekundi može se pretvoriti u anksioznost-sumnjivo, ako se osoba suoči s nečim što je izazvalo njegov alarm.
Osobe s anksioznim poremećajem neprestano se boje da će se nešto loše dogoditi njima ili njihovim voljenima, izbjegavajući sve što ih plaši.
Psiholog o simptomima i znakovima anksioznog poremećaja:
liječenje
Kako se riješiti anksiozni poremećaj? Temelj liječenja patološke anksioznosti je uporaba metoda psihoterapije i primjene posebno odabranih lijekova.
Farmakološko liječenje Anksioznost je pomoćna, a ne velika, uz iznimku organskog anksioznog poremećaja. To je zbog činjenice da lijekovi samo eliminiraju simptome, ali ne utječu na uzroke.
Skupine lijekova koje se koriste u liječenju:
- Antidepresivi. Unatoč imenu, ova skupina lijekova se ne koristi samo za liječenje depresije. Antidepresivi poboljšavaju raspoloženje, smanjuju tjeskobu, imaju pozitivan učinak na spavanje, apetit. Primjeri: imipramin, amitriptilin, citalopram.
- Sedativa. Koristi se za blage tjeskobne poremećaje. Oni smanjuju anksioznost, poboljšavaju san, ali u slučaju smetnji umjerene i teške ozbiljnosti praktički su beskorisni. Primjeri: Valerijana, Novo-Passit, Persen.
- Benzodiazepini. Ova skupina pripada trankvilizatorima. Ta sredstva se propisuju za fobije, anksiozne poremećaje, opsesivno-kompulzivni poremećaj. Primjeri: klonazepam, diazepam, lorazepam.
- Beta blokatori. Prikazano je sa značajnom anksioznošću i prisutnošću izraženih kardiovaskularnih poremećaja, izazvanih anksioznošću. Blokirajte djelovanje adrenalina, koji nastaje kada anksioznost, strah, stoga, učinkovito eliminiraju autonomne simptome karakteristične za poremećaj.
Liječenje anksioznih poremećaja u neurotičnim i neuroznim uvjetima propisano je i prije psihoterapijski tretmanili paralelno s njom.
U nekim slučajevima, anksiozni poremećaj može biti bez teške artiljerije u obliku benzodiazepina i antidepresiva, ali samo u slučajevima kada je tjeskoba osobe blaga i bolest nije u stanju zanemarivanja.
Također, neke psihoterapijske metode (uglavnom kognitivno-bihevioralna terapija) omogućuju postizanje pozitivni rezultati i bez liječenja lijekovima, ali samo u slučajevima kada se poremećaj ne izražava u teškom obliku, a pacijent je spreman ispuniti sve recepte psihoterapeuta i vjeruje u uspjeh liječenja.
To je izuzetno teško izliječiti anksiozni poremećaj na vlastitu kod kuće., osim kada je slabo izražena, nije opterećena dodatnim mentalnim invaliditetom, a osoba je u okruženju koje je samopomoć prijateljsko, to jest, u slučajevima kada nema ozbiljnih životnih previranja, a njegov bliski krug tretira situaciju s razumijevanjem.
Da biste razumjeli zašto je samo-liječenje teško, morate promijeniti stav prema mentalnoj bolesti. Kad mu je netko slomio nogu, odlazi u hitnu pomoć kako bi dobio rendgensku snimku i stavio je na njega. Ne liječi slomljenu nogu kod kuće travama i molitvama (uz rijetke iznimke).
U isto vrijeme, u društvu se vjeruje da se radi o mentalnoj bolesti možete to učiniti sami u gotovo svim slučajevima, i ako jedna osoba ne može to učiniti, onda nešto nije u redu s njim, na primjer, on je lijen, ili glup, ili se pretvara.
No to je potpuno pogrešno mišljenje, koje se često kombinira s negativnim, opreznim stavom prema psihoterapeutima i psihijatrima.
U post-sovjetskom prostoru sustav psihoterapijske pomoći stanovništvu slabo je otkriven, ali čak i osoba bez posebnih sredstava može podnijeti zahtjev u mentalnu bolnicu i potražite pomoć.
Metode koje mogu pomoći ljudima da se sami nose s blagim do umjerenim anksioznim poremećajem:
- Pokušajte svaki dan dovoljno spavati i stabilizirati svoju dnevnu rutinu: važno je da odete u krevet i budite u isto vrijeme.
- Zaštitite se od agresivnih, neugodnih ljudi. Možda ćete morati radikalno promijeniti svoj život, na primjer, promijeniti svoje radno mjesto, razvesti se, preseliti se.
- Važno je da se dovoljno odmorite. Prekomjerni mentalni i fizički stres može značajno pogoršati mentalno stanje.
- Медитация, аутотренинг и другие методы релаксации способны положительно повлиять на психическое здоровье.
- Оградите себя от информации, которая способна вызвать приступ паники. К примеру, человеку с со страхом заболеть опасным заболеванием не следует читать статьи о болезнях, смотреть передачи об этом.
- Больше времени посвящайте своим увлечениям, найдите новые.
- Принимайте легкие успокоительные препараты курсом.
Если эти методы не были эффективны, необходимо обратиться к доктору.
Наиболее эффективной психотерапевтической методикой при тревожном расстройстве признана когнитивно-поведенческая психотерапия.
Также при лечении заболевания применяются и другие направления, например гештальт-терапия, арт-терапия, психоанализ, Психотерапевт обучает пациента методам самопомощи и релаксации, меняет отношение к тревоге, дает специальные домашние задания, работает с причинами развития заболевания, помогает решить накопившиеся проблемы.
Перед тем как обращаться к психотерапевтам, важно пройти обследование у кардиолога, эндокринолога, невропатолога, чтобы исключить соматическую природу нарушения.
Прогноз и профилактика
В большинстве случаев прогноз при разных видах тревожного расстройства благоприятный.
Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление. Прогноз неблагоприятен лишь в тех случаях, когда заболевание находится в запущенном состоянии.
Чтобы избежать развития тревожного расстройства, следует:
- регулярно заниматься физкультурой и гулять на свежем воздухе;
- достаточно спать;
- чаще общаться с доброжелательными людьми;
- найти хобби;
- избегать стрессовых ситуаций.
Эти рекомендации не исключат вероятность появления тревожного расстройства, но значительно ее снизят.
Если же тревожность появилась, важно начать искать пути ее устранения, чтобы она не стала причиной развития серьезных отклонений.
Врач о антидепрессантах и нейролептиках при тревожном расстройстве: