Formiranje govora kod bebe odvija se u nekoliko faza.
To izravno povezan s mentalnim i intelektualnim razvojem.
Do treće godine, dijete bi već moralo govoriti rečenice i izgovarati sve zvukove.
Kod određenih povreda mentalnog razvoja postoje i odstupanja u govornom ponašanju. Ove patologije uključuju eholaliju. Ona može biti posljedica oštećenja mozga, ali ponekad se javlja kod zdrave djece.
O bolesti
Dječji eholalija je odbacivanje formacije govora, u kojem dijete ponavlja riječi i izraze nekontrolirano iz govora drugih ljudi.
Ponekad nekoliko puta. Međutim, on možda čak i ne razumije značenje onoga što je rečeno.
Ovaj fenomen svojstven djetetu od jednog do dvadok uči govoriti i ponavlja riječi i fraze nakon drugih.
Također, djeca od 3-4 godine često kopiraju ponašanje odraslih, uključujući i govor. To se također smatra varijantom norme. Na taj način dijete stječe komunikacijske vještine.
Ako eholalija ne prođe nakon 4 godine, onda se već smatra odstupanjem i zahtijeva korekciju.
Često se bolest kombinira s echopraxia (ponavljanje gesta i izraza lica). Učestalost širenja patologije ne prelazi 0,5%.
Takva djeca imaju poteškoća u socijalnoj prilagodbi, nemogućnosti studiranja u srednjoj školi. Najteže je za pacijente s eholalijom. u kombinaciji s mentalnom retardacijom.
Klasifikacija patologije
U medicini se razlikuju sljedeće vrste odstupanja: neposredna i odgođena.
neposredan - ovo je odstupanje u kojem pacijent odmah ponavlja riječi ili izraze čuje se od sugovornika ili na TV-u.
Fiziološka neposredna eholalija svojstvena djeci mlađoj od 3 godine.
Patološka neposredna eholalija obavlja određene funkcije:
- Pokušajte podržati razgovor, Pacijent nema dovoljno vokabulara da izrazi svoje misli, stoga s pomoću ponavljanja nastoji izgraditi dijalog.
- Izražavanje pristanka. Ponavljanje je zamjena riječi "da". Na primjer: "Petar želi hodati?". "Peter želi hodati."
- Želja za razumijevanjem onoga što ispitanik kaže, Pacijent ne može razumjeti značenje onoga što je rečeno u umu, pa to pokušava učiniti glasno.
kasni odbacivanje uključuje ponavljanje onoga što čujete nakon nekog vremena, nakon nekoliko minuta ili čak sati.
To stvara određene poteškoće u dijagnostici, jer roditelji ne primjećuju odmah patološki govor.
Obično odgođeni tip svojstven djeci s autizmom. U tom slučaju, ponavljanje obavlja određene zadatke:
- pokušaj baviti se stresom i osjetiti pozitivne emocije.
- Izrazite emocije, Primjerice, izraz u djetetu povezan je s radošću, on će ga ponoviti izvan mjesta kako bi prenio svoje pozitivne emocije.
- Sistematizacija informacijakoje je dijete dobilo za taj dan.
Echolalia se događa puna i djelomična, Kada je puna, pacijent automatski ponavlja izraz, ne shvaćajući njegovo značenje. S djelomičnom polovicom pacijenta razumije što govori.
Simptomi i znakovi
Klinička slika eholija ovisi o početnoj bolesti. Uobičajeni simptomi su:
- Ponovite tuđi govor odmah ili nakon određenog vremena. Često spomenuti izrazi nisu na mjestu.
- Prenizak ili glasan govor.
- Nema izraza lica.
- Nema odgovora na ime.
- Iskrivljena intonacija.
- Halucinacije.
- Kada govori, dijete ne gleda na sugovornika, već na strane.
Ako se eholalija razvije protiv autizma, tada dijete ima stereotipno ponašanje.
To jest, ponavlja iste rituale, ne komunicira s vršnjacima, ima oskudni vokabular, petlja u jednoj lekciji.
Uzroci razvoja
Glavni uzrok eholalije je dezinhibicija imitativnog refleksa.
To se događa kada funkcionalne ili organske lezije određenih lobusa mozga. U frontalnom režnju dolazi do hiper ekscitacije neurona i poremećaja ravnoteže između inhibicije i ekscitacije.
Provokativni čimbenici za pojavu bolesti su određeni duševni poremećaji.:
- autizam;
- shizofrenije;
- Rettov sindrom;
- Pickovu bolest;
- encefalopatija;
- mentalne retardacije;
- neoplazme u mozgu;
- ozljede glave;
- neuroinfekcija (meningitis, encefalitis).
Često se kombinira s eholalijom disleksija i disfazija, Dijete ne može svladati vještine pisanja i čitanja, dok njegov intelektualni razvoj može biti normalan.
Kršenje formiranja govornih vještina može se pojaviti zbog sljedećih čimbenika:
- Teška trudnoća kada je poremećen nastanak moždanih struktura.
- Rodne ozljede u kojima je mozak oštećen.
- Hipoksija fetusa.
- Uzimanje droga, alkohola i droga tijekom trudnoće.
Komplikacije i posljedice
Eholalija je ozbiljan poremećaj koji, ako se ne ispravi, dovodi do toga problema u odrasloj dobi, Dijete ne može komunicirati s vršnjacima, sprijateljiti se, učiti u redovnoj školi.
Kasnije, pacijenti imaju poteškoća u pronalaženju posla i uspostavljanju osobnih odnosa. Obično žive sami, mnogi trebaju pomoć svojih roditelja do kraja života.
Osim toga, pacijent drugi poremećaji napreduju.:
- Zakašnjeli razvoj govora.
- Nedovoljna formacija kognitivnih vještina (pamćenje, pažnja, razmišljanje).
- Laganje emocionalnog razvoja.
dijagnostika
Ako roditelji nakon 3 godine primijete znakove eholalije u djece, onda odmah kontaktirajte stručnjaka.
U početnoj fazi patologija je podložna korekciji.
Za dječjeg psihijatra i neurologa dijagnoza nije teška. Dovoljno je da liječnik razgovara s djetetom, provede niz specifičnih testova. Identificirati uzroke propisane bolesti instrumentalne studije:
- elektroentsefallogramma, Detektira žarišta ekscitacije u mozgu;
- MRI mozga. Dijagnosticira tumore, ciste, umanjenu moždanu cirkulaciju, povećan intrakranijski tlak.
Trebali biste dobiti i otorinolaringološku konzultaciju kako biste isključili eholaliju koja se razvila zbog gubitka sluha.
inspekcija logopeda potrebne za otkrivanje disleksije i drugih poremećaja govora.
Istraživanje DNA ako se sumnja na genetske bolesti (Rettov sindrom i Touretteov sindrom). Ako se pronađu mutirani geni, pacijent se ne može izliječiti.
liječenje
važna utvrđivanje uzroka eholalije, Obično se, nakon uklanjanja osnovne bolesti, djetetov govor normalizira. Funkcionalna eholalija u ranoj dobi može se liječiti bez lijekova.
Roditelji bi trebali koristiti određene tehnike kako bi osigurali da dijete pronađe prave načine za izražavanje misli i emocija. Što učiniti:
- Normalizirati psihološku situaciju u obitelji. Klinac se treba osjećati samopouzdano i smireno, bez straha i negativnih emocija.
- Napišite dijete u krugu, gdje će naći komunikaciju s vršnjacima.
- Izgradite izraze pitanja na takav način da zahtijevaju jasne odgovore "Da" ili "Ne".
- Objasnite djetetu kada možete glasno odgovoriti, a kada ne. Djeca često ponavljaju izraz iz navike.
- Zahtijevajte da beba govori od prve osobe, a ne od treće osobe. Kontaktirajte ga od druge osobe. Roditelji su često krivi za eholaliju kad kažu: "Mitya želi jesti?" Umjesto "Želite li jesti?".
- Dopunite vokabular djeteta. To se može učiniti pomoću čitanja knjiga, gledanja obrazovnih filmova, intelektualnih igara.
U teškoj situaciji potrebna je ozbiljnija korekcija. Leži u koordiniranom radu logopeda, psihologa, neurologa i psihijatra.
pripravci
Terapija lijekovima koristi se za liječenje same eholalije, ali za terapija osnovne bolestipovezane s organskim oštećenjem mozga. Djeca obično propisuju sljedeće lijekove:
nootropici, Obično se imenuje Pantogam. Poboljšava procese metabolizma tkiva u neuronima mozga, pomaže u normalizaciji funkcioniranja mozga. Učinkovitost Pantogama s eholalijom dokazana je brojnim istraživanjima.
Nakon 2-3 mjeseca monoterapije, uočeni su sljedeći rezultati:
- povećana pozornost govora;
- vokabular raste mnogo puta;
- pažnja se poboljšava;
- hiperaktivnost je smanjena.
Ako nakon prvog tečaja ne možete postići željene rezultate, onda ponovljena terapija nakon mjesec dana pauze.
Neuroleptici se koriste u konjugiranju eholalije sa shizofrenijom. Izbor lijekova i doziranje određuje liječnik.
psihostimulansi (Deoksin, Metelin). Aktivirajte mentalnu sferu tijela, ubrzajte kognitivne procese. Učinkovit za liječenje eholalija uzrokovanih ozljedama, neuroinfekcijama.
Međutim, lijekove treba koristiti pažljivo, jer su ovisni. Zabranjeno je koristiti psihostimulanse u Rettovom i Touretteovom sindromu, a ti fondovi pogoršavaju tijek bolesti.
Umirujući biljni pripravci (Valeriana, Glycine) pomažu kod hiperaktivnosti, poremećaja spavanja, nemirnog ponašanja.
Terapiju lijekovima treba kombinirati govorna terapija i psihoterapijske tehnike. U individualnim i grupnim razredima, djeca uče ispravno izražavati svoje misli, ispravno graditi rečenice i komunicirati s drugom djecom.
pogled
U početnoj fazi bolesti lako ispravitikada nije uzrokovana teškim oštećenjem mozga.
Ako se roditelji pridržavaju medicinskih preporuka, tada se po školskom uzrastu dijete neće razlikovati od vršnjaka.
Teže su stvari genetske bolesti (Rettov sindrom), koji su popraćeni ozbiljnim mentalnim poremećajima i mentalnom retardacijom. Te su bolesti neizlječive, moguće je podučiti dijete samo nekim vještinama samopomoći.
Također je teško izliječiti shizofreniju. Uz pomoć dugotrajne terapije bolest se dovodi u stanje remisije, a govor se poboljšava. Međutim, tijekom razdoblja pogoršanja simptomi se mogu vratiti.
Uspješno učenje, normalni mentalni razvoj ovisi o tome pravovremenost dijagnoze i ispravnost liječenja. Važno je da učinak bude sveobuhvatan i sukcesivan, tj. Da mora raditi dobro koordinirani tim logopeda, psihoterapeuta i roditelja.
Roditelji koji komuniciraju s bebama trebaju promatrati sljedeće pravila:
- Nemojte prekidati dijete kad izgovarate fraze i riječi.
- Razgovarajte više, naučite svoju bebu da izgradi pravi govor.
- Potaknite emocije izražene na pravi način.
- Nemojte dopustiti pojavu stresnih situacija.
Eholija kao neovisna povreda javlja se rijetko. To je obično posljedica mentalnih abnormalnosti ili organsko oštećenje mozga.
Funkcionalno oštećenje prolazi samostalno i ne zahtijeva prilagodbu droga. Ako se dijagnosticiraju ozbiljne bolesti, potrebno je dugotrajno liječenje integrirani pristup, Od velike je važnosti odnos roditelja, njihova spremnost da pomognu svom djetetu.
Uklanjamo echolaliju uz pomoć kreativnih priča:
