Psihijatrija

Vrsta tijeka i prognoza za paranoidnu shizofreniju

Među svim mogućim problemima s psihom, shizofreniju zauzima posebno mjesto.

Jeste kronična bolestu kojoj osoba iskrivljuje percepciju stvarnosti i vlastite osobnosti, emocionalne reakcije.

Ova bolest ima nekoliko varijanti. Najčešći paranoidni oblik shizofrenije.

Opći koncept

Paranoidna shizofrenija - što je to? Paranoidna (ili paranoidna) shizofrenija karakterizirana je prvenstveno halucinacije i zablude.

Međutim, drugi znakovi shizofrenije, kao što je nepovezan govor, poremećaji kretanja (katatonija), ako su prisutni, gotovo su neprimjetni.

Paranoidna shizofrenija - To je neovisna verzija paranoidne shizofrenije sa sustavnim monotematskim delusionalnim sindromom koji je trajao dugo.

Kratka povijest

Prvi spomen šizofrenije još u drevnom Egiptu u šesnaestom stoljeću prije Krista. Kasnije, u srednjem vijeku, Avicenna je opisala ovu bolest u svojim spisima.

U neovisnom mentalnom poremećaju, šizofreniju je izdvojio njemački psihijatar Emil Kraepelin.

U dvadesetom stoljeću definitivno se razlikovala od delirijuma tremensa, manično-depresivne psihoze i drugih mentalnih poremećaja.

U ovom trenutku, sam pojam "shizofrenija", izveden iz grčkog "Raskol uma", Uzroci i metode liječenja shizofrenije i dalje su predmet istraživanja psihijatara.

Što karakterizira?

Ovisno o tome koji su simptomi bolesti najizraženiji, paranoidna shizofrenija dijeli se na obmanjujuću i halucinacijsku.

Halucinacijski tijek paranoidne shizofrenije. S ovom vrstom bolesti, halucinacije su najizraženija manifestacija bolesti.

Sami halucinacije podijeljene su u nekoliko vrsta:

  • elementarne vizualne halucinacije - manifestiraju se kao bljeskovi svjetla, linija, pjega;
  • subjekt - osoba vidi različite objekte, koji mogu imati i prototip u stvarnosti, i biti u potpunosti proizvod umu pacijenta;
  • zoopsija - halucinacije u obliku ptica i životinja;
  • autoskopska halucinacija - viđenje sa strane ili blizanca;
  • ekstrakampin - pacijentu se čini da vidi predmete koji su izvan njegovog vidnog polja;
  • senesthopathy - pojavljivanje raznih, ponekad bolnih, senzacija bez pravog razloga;
  • sluh - takozvani "glasovi" koji ponekad govore pacijentu što da radi.

Rijetko se pojavljuju okus ili mirisne halucinacije.

Ludo za paranoidnu shizofreniju. U ovoj izvedbi, pacijent je promatrao kontinuirani razvoj raznih zabluda. To može biti zabluda progona, kada je pacijent uvjeren da ga nadziru posebne službe, ljubomora, besmislice i druge gluposti.

Razlika između paranoje i shizofrenije

Koja je razlika između paranoje i šizofrenije?

Paranoja je stanje uma popraćena delirijumom. U bolesnika s shizofrenijom, paranoidne iluzije su jedan od simptoma, ponekad najizraženiji.

Međutim, nije uvijek prisutna paranoja koja govori o shizofreniji.

Postoji broj druge duševne bolestitakođer prati delirijum. Na primjer, manična faza bipolarnog afektivnog poremećaja može dovesti do psihoze, praćene zabludama progona.

Kod paranoidnih poremećaja ne postoji dezintegracija osobnosti koja je svojstvena shizofreniji.

Dakle, ako postoji paranoja, dijagnoza "shizofrenije" bit će postavljena samo ako pacijent ima druge simptome.

Simptomi i znakovi

Najčešće se pojavljuju prve manifestacije bolesti u dobi od 20-25 godina, u žena malo kasnije nego u muškaraca.

Ova se bolest razvija postupno. U početnoj fazi, koja može trajati nekoliko godina, pacijent ima opsesivne ideje, iskrivljenu percepciju njegove osobnosti.

Čovjek postaje uznemirujuće, sumnjivo, razdražljivomože pokazati agresiju. Ovi se simptomi pojavljuju sporadično, pa često u ovoj fazi bolest ostaje nezamijećena.

S vremenom se raspon interesa pacijenta sužava, teško je nešto zanimati.

Može se također pojaviti smanjenje emocionalnostikoja se očituje u hladnoći, ravnodušnosti prema problemima drugih.

Ponekad čak i smrt voljene osobe ne uzrokuje nikakve emocije u shizofreniju.

Pacijent može razviti katatoničke simptome, koji se manifestiraju u pretjeranoj motoričkoj aktivnosti ili, obrnuto, stupor. U posljednjoj fazi bolesti Postoje zablude, halucinacije. Tijek bolesti postaje kroničan.

razlozi

Kao rezultat toga dolazi do paranoidne shizofrenije prekid interakcije između neurona mozga, što rezultira problemima u prijenosu i obradi informacija.

Trenutno psihijatri nisu došli do nedvosmislenog zaključka o tome koji čimbenici dovode do razvoja shizofrenije kod pacijenta.

Prema studijama, pojava ovog mentalnog poremećaja doprinosi kombinaciji nekoliko čimbenika:

  1. nasljedstvo, Bolest se nasljeđuje. Genetska predispozicija jedan je od glavnih čimbenika rizika. Prisutnost bliskih srodnika koji pate od ove dijagnoze povećava vjerojatnost razvoja
    bolesti za 10%.
  2. Neurobiološki uzroci. Interakcija između živčanih stanica mozga provodi se uz pomoć određenih kemikalija.
  3. Raspad proizvodnje neurotransmitera kao što su dopamin, serotonin, norepinefrin i acetilkolin u tijelu dovodi do razvoja različitih mentalnih poremećaja, uključujući shizofreniju.

  4. Problemi intrauterinog razvoja djetetu, odnosno zaraznim bolestima koje je majka pretrpjela tijekom trudnoće ili nezdravom prehranom žene u tom razdoblju.
  5. naprezanja, U prisutnosti predispozicije, ozbiljan stres može biti okidač za razvoj bolesti.
  6. Uporaba psihotropnih tvari (droge, alkohol).

Vrste bolesti

Postoji nekoliko mogućnosti za tijek paranoidne shizofrenije. Tijek ovog poremećaja može biti kontinuirani i epizodni. S druge strane, epizodna je podijeljena na tok s rastućim defektom, sa stabilnim defektom i povremenim remitiranjem.

za stalan Tijek shizofrenije karakterizira postupno povećanje simptoma mentalnog poremećaja, a potom i njihova konstantna težina tijekom godina.

u epizodan tijekom napada bolesti izmjenjuju se s razdobljima remisije.

U slučaju shizofrenije sa stabilnim defektom, ozbiljnost simptoma ostaje na istoj razini od napada do napada, dok se kod rastućeg defekta negativni simptomi stalno povećavaju.

Također je moguće epizodni prijenos tijek paranoidne shizofrenije, u kojem je moguće dovesti pacijenta na relativno stabilnu remisiju.

Diferencijalna dijagnostika

S početnom pojavom napada shizofrenije potrebna je opća medicinska dijagnoza kako bi se isključile druge bolesti. Pacijentu Potreban je MRIjer neki tumori mozga mogu manifestirati simptome slične shizofreniji.

Slična slika može se uočiti kod encefalitisa, epilepsije, endokrinih poremećaja i bolesti središnjeg živčanog sustava.

Liječnik prikuplja informacije o značajkama ponašanja članova obitelji i mogućim mentalne dijagnoze kod srodnika, budući da genetska predispozicija igra veliku ulogu.

Među psihičkim poremećajima postoje i brojne bolesti slične simptomima shizofrenije (bipolarni afektivni poremećaj, post-traumatska psihoza, shizoafektivni poremećaj, zlouporaba tvari).

Stoga, za točnu dijagnozu "shizofrenije", psihijatar treba dugotrajno praćenje bolesnika - od šest mjeseci do godinu dana.

Temelj za dijagnozu bit će prisutnost nekoliko simptoma odjednom, koji uključuju halucinacije, paranoidne iluzije, nesukladnost govora, manifestacije autizma, emocionalnu neadekvatnost.

Metode liječenja

Akutni napadi paranoidne shizofrenije zahtijevaju obvezno hospitalizaciju i promatranje liječnika u uvjetima bolnica.

Liječenje lijekovima je primati neurolepticikoji reguliraju proizvodnju dopamina i serotonina. Tradicionalno se koriste lijekovi kao što su haloperidol, teasercin, aminazin.

Lijekovi nove generacije - klozapin, aripiprazol, rispolept i drugi.

Od shizofrenije je kronična, da bi se spriječili ponovni napadaji, potrebno je koristiti dozu održavanja lijekova i nakon pražnjenja. Osim tretmana lijekovima, održavaju se i psihoterapije.

pogled

Nažalost, sada potpuno izliječimo shizofreniju je nemoguće.

Paranoidna shizofrenija može dovesti do ozbiljnih promjena osobnosti i invaliditeta. Ipak, u nekim slučajevima moguće je postići dugotrajnu remisiju.

Na prognozu bolesti utječu mnogi čimbenici. Nasljedna shizofrenija teže liječiti, Kod muškaraca je bolest obično teža nego kod žena.

Ako se prvi put mentalni poremećaj manifestira u akutnoj, a ne u latentnoj fazi, a pacijentu je osigurana pravodobna psihijatrijska njega, šanse za povoljnu prognozu se povećavaju.

Paranoidna shizofrenija u psihijatriji: povijest bolesti.

Iako je paranoidna shizofrenija teškog mentalnog poremećajaNjezine metode liječenja stalno se poboljšavaju, a kvalitetom života postiže se pravim liječenjem.

Paranoidna shizofrenija - što je dijagnoza? Objašnjenje u ovom videozapisu je:

Pogledajte videozapis: NYSTV - Armageddon and the New 5G Network Technology w guest Scott Hensler - Multi Language (Travanj 2024).