Od bolesti, čak i onih koje mogu dovesti do smrti u kratkom vremenu, nitko nije osiguran.
A odnos svake osobe prema teškim bolestima može biti drugačiji.
To ovisi o prirodi, stanju mentalnog zdravlja, individualne osobine psihe. A. Lichko, poznati sovjetski psihijatar, identificirao je niz tipova stavova prema bolesti.
Ova klasifikacija pomaže liječnicima da pronađu pristup svakom pacijentu.
Posebne značajke
Odnos pacijenta prema bolesti - To je skup unutarnjih i vanjskih reakcija koje se javljaju u njegovoj svijesti o prisutnosti bolesti, tijekom razdoblja liječenja, nakon oporavka ili remisije.
Ako je bolest bila ozbiljna, čak i nakon izlječenja, osoba može doživjeti mentalne abnormalnosti značajno utječu na njegovo ponašanje, dobrobit, viziju svijeta, kao što su anksiozni poremećaj, napadi panike, fobije, PTSP, depresija.
Subjektivni stav prema bolesti ovisi o čimbenicima kao što su:
- roditelji i bliski srodnici, njihovo odgoj (hiperpažnja ili, naprotiv, odvajanje, razne vrste nasilja u obitelji ili nedostatak istih);
- mentalno stanje (bilo koja duševna bolest, kao što je depresija, anksiozni poremećaj, bipolarni poremećaj, shizofrenija, utječe na to kako osoba opaža stvarnost i sebe);
- obilježja odnosa s bliskim krugom (životni stavovi prijatelja i voljene osobe, odsutnost ili prisutnost nasilja u romantičnim vezama);
- skrb o djeci i obrazovanje;
- dob;
- rodni identitet;
- mentalne osobine (naglašavanje, prirođene sitne devijacije, temperament, karakter);
- količina znanja, stupanj razvoja inteligencije (na primjer, osoba koja poznaje medicinu i fiziologiju na osnovnoj razini i ima kritičko mišljenje, teško bi voljela liječiti rak nekonvencionalnim metodama);
- prisutnost ili odsutnost adekvatne podrške voljenih tijekom otkrivanja bolesti i tijekom liječenja.
Dakle, stav svake osobe na bolest pojedinačno: gdje se netko zatvara u sebi i odbija da se liječi, drugi može početi trčati oko liječnika neprekidno i odvratiti svoje rođake.
Subjektivni stav prema bolesti također se naziva "unutarnja slika bolesti" i odnosi se na to kako će osoba, ovisno o svojim osobinama i uvjetima gore spomenutim, interpretirati informacije o bolesti, kako će se liječiti.
Vrste odnosa prema bolesti
Najzastupljenija i najšire korištena klasifikacija je ona A. E. Lichko, Uključuje sljedeće vrste stavova prema bolesti:
- Harmonika. Najprikladniji odgovor na bolest: pacijent racionalno procjenjuje bolest i nastoji je izliječiti, izbjegavajući pretjerano opterećivanje voljenih. Njegovo mentalno stanje je gotovo nepromijenjeno.
- Anozognostichesky. Postoji želja za zatvaranjem očiju na prisutnost bolesti: pacijent odbija pretpostaviti da ima bolest, te može odlučiti da ne mora biti pregledan i liječen.
- Ergopathic. Rad ili omiljeni hobiji za pacijenta su glavni izlaz, kao da se pokušava udaljiti od bolesti. Najveći strah od takvih pacijenata je gubitak sposobnosti za rad zbog bolesti.
- Alarm. Pacijent je izrazito zabrinut za svoju bolest, stalno se boji pogoršanja i da liječenje neće pomoći. Pažljivo proučava sve što je povezano s bolešću, može udariti u sferu alternativne medicine. Zabrinuti pacijenti skloni su vjerovati praznovjerju, mogu izmisliti svoje znakove.
- Neurastenik. Kod takvih bolesnika često se javlja razdražljivost, osobito u razdobljima pogoršanja bolesti. Mogu se slomiti na bilo kojoj osobi, ali kasnije se osjećaju sram, plaču i traže oproštenje. Teško je podnijeti bol.
- Hipohondar. Osoba se usredotočuje na vlastito zdravstveno stanje, zabrinuta je zbog svog najmanjeg pogoršanja, zabrinuta je zbog svega što ga može negativno utjecati: na primjer, hipohondar će pažljivo pročitati upute za lijek i fanatično slušati svoje osjećaje, pretjerivati čak i beznačajne negativne promijeniti. Ako mu nešto ne odgovara, možda će morati zamijeniti lijek.
Također, hipohondri često posjećuju liječnike i rado govore drugima o tome koliko su bolesni i nesretni.
Njihov se život vrti oko bolesti i uvjereni su da je njihova bolest mnogo ozbiljnija nego što zapravo jest.
- Melankoličan. Pacijent počinje sumnjati da je oporavak ili poboljšanje stanja moguće, on se povlači u sebe, njegovo raspoloženje se značajno pogoršava, depresija se razvija s prijetnjom samoubojstva.
- Osjetljivost. Pacijenti imaju izraženu tjeskobu povezanu s time kako će drugi reagirati na bolest, bez obzira na to hoće li se s njima postupati lošije, ismijavati, ismijavati. Boje se biti bliski krug.
- Apatičan. Pacijent izgleda ravnodušno, ne baš emocionalno, poslušno pohađa medicinske postupke, uzima lijekove. Čini se da ga njegova vlastita sudbina ne zanima.
Apatija se također očituje u svakodnevnom životu: interes za omiljene aktivnosti i komunikaciju nestaje.
- Egocentričan. Bolest postaje temelj života, način dobivanja beneficija, pa pacijent strpljivo pokazuje onima oko sebe koliko je nesretan, namjerno zahtijevajući pažnju na svoju osobu, stalno govori o svojoj bolesti.
- Nezadovoljnom. Karakterizira se pojavom teške mržnje prema zdravim osobama. Pacijenti imaju tendenciju da pokazuju agresiju, ugnjetavaju prijatelje i rođake, zahtijevajući izvršavanje svake naredbe.
- Paranoičan. Pacijent je uvjeren da je bolest nastala zbog nečijeg djelovanja, ili vjeruje da zapravo uopće nije bolestan, a simptomi su posljedica djelovanja lijekova (primjerice, HIV disidenti). Strah od uzimanja lijekova i odlaska u bolnicu.
- euforično (također nazvan anosognozni). Pacijent pokazuje otvorenu nepažnju, njegovo raspoloženje je pojačano (može biti teško), sklon je uzeti što više od života i često zanemaruje medicinske recepte, može odbiti pregled i liječenje, zaboravlja uzimati lijekove ili ih uopće ne pije, ne slijedi dijetu. Njegov moto: "Nekako će proći sam."
Također, stručnjaci ističu nozofilnoe stav prema bolesti, u kojoj pacijent povezuje bolest s nečim ugodnim, jer će se pobrinuti za njega, on će dobiti pozornost i neće moći učiniti gotovo ništa, i nozofobnoe - Pacijent se boji bolesti, ponekad paničan, preuveličava svoje osjećaje.
„Čisti” Vrste stavova prema bolesti su rijetke, obično svaka osoba ima nekoliko vrsta osobina.
Kako bi odredili odnos prema bolesti, psiholozi ga koriste Metoda TOBOL, što je upitnik koji se sastoji od tablica. Pacijent odabire izjave koje mu najviše odgovaraju, a psiholog broji bodove i izvodi zaključke.
Važno je napomenuti da je najizraženija reakcija na bolest prisutna u slučajevima kada je bolest ozbiljna. A što je opasnije, to je po pravilu svjetlija reakcija.
Najznačajniji u tom pogledu su reakcije osoba s rakom, od ove skupine bolesti najnepredvidljiviji i ima povećanu smrtnost. Strah od ovih bolesti je izrazito jak u društvu.
Ne postoji specifična tipologija reakcija na onkološke bolesti: ista klasifikacija, koju je razvio A. E. Licko, primjenjuje se pri procjeni odnosa.
Teže je onkološka bolest što ga manje ljudi tretira skladno.
Anksioznost, apatija i depresija su česti u bolesnika s rakom.
Oko 22% osoba s malignim novotvorinama pati od posttraumatskog stresnog poremećaja, koji se razvio nakon informacija o prisutnosti dijagnoze.
faze
Postoje sljedeći koraci:
- Pred-medicinski stadij. Osoba se najprije pojavi kao simptom bolesti i može ih ignorirati, ignorirati, na primjer, piti analgetike umjesto da posjeti bolnicu, smisliti objašnjenja poput ovih: "Pa, ovo je vrijeme promijenilo, pa glava i boli", umor. " To razdoblje može biti i vrlo kratko i dugo, ovisno o odlukama osobe i karakteristikama simptomatskih manifestacija.
- Faza uništavanja uobičajenih životnih uvjeta. Osoba odlazi u bolnicu ili ulazi u nju kroz ambulantna kola, dijagnosticira se i hospitalizira. Cijeli njegov uobičajeni život se raspada, može osjetiti masivan negativ negativnih osjećaja, poput straha, tjeskobe, depresije, melankolije, ljutnje, bespomoćnosti, sumnje, nesigurnosti.
- Prilagodba pozornici. Negativne emocije postaju manje izražene jer se nelagodnost smanjuje zbog djelovanja liječnika. Pacijent postupno postaje naviknut na činjenicu da ima bolest, ali u tom razdoblju može početi aktivno tražiti informacije o bolesti, metodama liječenja i prognozi.
- Kapitulacija, poniznost. Pacijent osjeća melanholiju, prestaje tražiti informacije o bolesti i ponizno se pridržava medicinskih recepata.
- Faza razvoja mehanizama za pomoć i borbu s bolešću. Mogu postojati instalacije povezane s traženjem koristi od trenutne situacije.
U svakoj fazi može postojati određena veza s bolešću, koja može varirati, ovisno o projekcijama i fizičkom blagostanju.
Kako se rodbina odnosi na bolest djeteta?
Mnogi roditelji iskreno žele da njihova djeca odrastu sretna i zdrava i učine sve što je u njihovoj moći da to učine. No, nažalost, neka djeca imaju određene probleme sa somatskim zdravljem. Što je bolest djeteta ozbiljnija, što je teže za roditelje da ostanu mirni.
Kada roditelji saznaju da je njihovo dijete ozbiljno bolesno, oni prolaze kroz sljedeće korake:
- Šok. Roditelji doživljavaju najjači stres, nesvjesno počinju tražiti nekoga za krivnju zbog činjenice da je dijete bolesno, da mogu početi okrivljavati jedni druge. Također, roditelji mogu početi doživljavati gađenje i mržnju prema djetetu koje se razlikuje od zdrave djece.
- Negacija. Roditelji ne mogu prepoznati da je njihovo dijete bolesno, pokušavajući negirati tu činjenicu u procesu dijaloga s drugim ljudima.
- Pregovaranje. Oni počinju tražiti informacije o bolesti, traže informacije o eksperimentalnim i netradicionalnim metodama liječenja.
- Depresija. Kada im postane jasno da je nemoguće ili izuzetno teško izliječiti dijete, osjećaju se bespomoćno, osjećaju tugu, depresiju, kao da je njihovo dijete već umrlo.
- Prihvaćanje. Roditelji prihvaćaju činjenicu da je dijete bolesno, da ga podupire i nastavi liječenje.
Odnos prema bolesnom djetetu Otac i majka možda nisu isti. Majke karakterizira želja da češće budu s djetetom, da mu pomažu u svemu, uključujući hiper-brigu, a očevi imaju tendenciju da se odmaknu od obitelji.
Znatan postotak očeva može odlučiti da napusti majku i dijete.
Veza s njezinim prevladavanjem
Naravno, što je pacijent osjetljiviji na bolest, što će mu lakše biti lakše na putu oporavka ili remisije.
Ali u praksi, značajan postotak pacijenata ima reakcije daleko od harmoničkog tipa.
Te značajke medicinskom osoblju otežavaju rad, približavanje ljudi udaljite se od pacijenta.
Rizici razvoja duševne bolesti ili pogoršanja onih koji su se ranije povećavali.
Promijenite stav prema bolesti pomoći psiholozima i psihoterapeutima.
No, glavni problem je u tome što mnogi pacijenti ne vjeruju da trebaju ići takvim stručnjacima. Stoga je važno da se voljeni pokušaju uvjerite ih da zakažu sastanak.
- Pokušajte objasniti osobi da mu je potrebna profesionalna podrška i da je primanje normalno;
- neka znaju da su spremni pomoći;
- ponudite specifičnu pomoć: recite nam koji je psihoterapeut pomogao vama ili nekom drugom voljenom, po mogućnosti nekome koga pacijent zna, pokažite određene web-stranice, knjige dizajnirane za samopomoć;
- Recite nam o pozitivnom iskustvu ljudi koji su se obratili za pomoć i kako odnos prema bolesti povećava vjerojatnost pozitivnog ishoda (na primjer, onkološka stopa smrtnosti za osobe s depresijom je 26% veća, a za one koji pate od teških oblika, za 39-40%).
Adekvatan odnos prema bolesti pomoći će osobi da se nosi s njom, da održi mirnoću i bude sretna.
Vrste osoba u vrijeme bolesti:
