Faze depresije. Što je tvoje?

Faze depresije: zašto ih rasporediti?

Depresija se s vremenom mijenja. Stanje i simptomi pacijenta mogu varirati tijekom vremena. Ako ne poduzmete nikakve mjere, stanje pacijenta može se pogoršati svaki dan - sve dok, napokon, problemi nisu nepremostivi i ne podliježu rješenju.

Zato je važno sada odrediti specifično stanje pacijenta - od njega će ovisiti plan liječenja. Psiholozi i psihijatri dijele razvoj depresije u nekoliko faza - faze po kojima se razvijaju simptomi. Naša stranica pripremila je za vas 2 najpopularnija pristupa određivanju stupnjeva depresije:

Pristupi određivanju faza depresije

Treba imati na umu da je psihologija relativno mlada znanost i još nije točna. Dakle, podjela stanja depresije na stupnjeve varira u različitim psihološkim školama. Konkretno, ruska psihologija tradicionalno razlikuje tri faze:

odbiti
domaćin
korozije

Ponekad se razlikuje i četvrta etapa. Za nju ne postoji univerzalno prihvaćeno ime, ali se najčešće naziva konačnim. U ovoj fazi simptomi depresije su toliko pogoršani da se rizik od samoubojstva povećava mnogo puta, osobnost počinje da se raspada, a liječenje je moguće samo u bolnici, a psihološki problem jasno postaje psihijatrijski. U pravilu se ova faza odvija u slučajevima kada je depresija samo simptom ozbiljnije duševne bolesti.

Osim podjele u tri faze, u popularnoj psihološkoj literaturi uobičajena je klasifikacija faza depresije sljedeće vrste:

poricanje
prekršaj
aukcija
depresivni poremećaj
uzimanje i izlaženje iz depresije

Lako je vidjeti da se ova klasifikacija odnosi uglavnom na manje ozbiljne slučajeve depresije. Ako je to jedan od simptoma drugih mentalnih bolesti (na primjer, shizofrenija, bipolarni afektivni poremećaj, itd.) - nema nade da će pacijent sam ući u fazu prihvaćanja. U ovom slučaju, to pomaže samo za psihijatrijsku skrb i terapiju lijekovima. Savjetujemo vam da pročitate naš članak.

Glavna klasifikacija faza depresije

U slučaju kada se koristi trostupanjska podjela bolesnikovog stanja, razlikuju se sljedeće faze tijeka depresije.

Faza odbacivanja

U ovom slučaju, osoba sa svom snagom odgurne misli da je depresivan. On opravdava svoje stanje svim raspoloživim sredstvima: "Umoran sam, imat ću još jedan dan za odmor - i bit ću dobar kao novi!", "Vrijeme je loše, i sve mi pada iz ruku ...", "Ne spavam dovoljno; itd. Ovu fazu karakterizira apatija, letargija, nedostatak želje za djelovanjem. Pacijent nema apetit, progoni ga pospanost - ili, naprotiv, postoje poremećaji spavanja (nesanica, nemogućnost zaspanja bez tableta za spavanje ili alkohola).

U biti, osoba pokušava sa svom snagom pobjeći od svog stanja i problema koji ga muče. Kako se depresija razvija, anksioznost se povećava, pospanost se povećava, ili se obrnuto povećava nesanica. Osoba postupno gubi interes za rad, u hobijima, ima hrpu nedovršenih poslova. Na poslu, on u pravilu počinje griješiti - u početku malen, ali svaki put sve ozbiljniji.

Pokušaji rješavanja mentalnih problema uz pomoć alkohola u ovoj fazi su izuzetno opasni i mogu dovesti samo do ovisnosti o alkoholu. Činjenica je da, iako je alkohol psihoaktivna tvar (surfaktant), djeluje kao neodoljiv agent, dodatni depresant. Njegova uporaba samo pogoršava problem. Isto vrijedi i za pušenje: nikotin djeluje samo kao "zapanjujući". Pušač neko vrijeme ublažava simptome - ali prvo se vraća na uvećan način. Drugo, pušenje ima previše nuspojava (od štetnih učinaka na kardiovaskularni sustav, koje završavaju s kancerogenim učinkom), tako da se ozbiljno preporučuje.

Razina domaćina

Pacijent je svjestan svog stanja. Istodobno, somatske promjene javljaju se istodobno s psihološkim (posebice se smanjuje ili se zaustavlja proizvodnja hormona serotonina). Apetit se smanjuje (sve do potpunog nestanka osjećaja gladi), smanjuje se tjelesna težina. Postojeće kronične bolesti su pogoršane. U biti, to znači da tijelo "objavljuje predaju" i ulazi u autonomni način borbe sa samim sobom. Poremećaji spavanja pretvaraju se u dugotrajnu nesanicu, kada pacijent nekoliko dana doživljava pospanost - ili ne može zaspati, ili se ne događa faza „brzog spavanja“, a noću nema potpunog odmora.

Počinje kršenje logičkog mišljenja, moguće pojavljivanje halucinacija ("glasovi u glavi" itd.). Misli o samoubojstvu, koje su se pojavile prije, pojačavaju se i mogu postati opsesivne. Govor postaje naglim, replike nisu međusobno povezane (izuzetno je teško osobi u glavi zadržati logički lanac). Pažnja je svedena na minimum, pacijentu je gotovo nemoguće dovršiti barem neki posao. Ponašanje može postati neobuzdano i vulgarno, osoba je sposobna za agresivne napade na druge bez razloga.

U ovoj fazi, u pravilu, ne možemo bez pomoći stručnjaka. Ako prvi može imati dovoljno blagih sedativa (preparati na bazi Hypericum ili Valerian), onda će možda biti potrebni sintetski antidepresivi i pomoć psihologa. Usput, upravo u ovoj fazi V. Mayakovsky je napisao svoj poznati stih "Umjesto pisanja (Lilichka)". Zatim je izišao iz depresije - ali ovisnost je ostala. Ono što je znatiželjno, Mayakovsky je zadržao svoju riječ: napisao je: "Nisam mogao pritisnuti okidač preko hrama" - dogodilo se. Nakon 14 godina, nije se upucao u hram, nego u srce.

Korozivna faza

Izuzetno je opasno jer poremećaj ulazi u fazu prije završetka. Očuvane su vitalne funkcije tijela, ali općenito prelazi u "autonomni način". Patologije se jasno manifestiraju u psihi: s jedne strane, pacijent je odvojen od svijeta, ravnodušan prema onima oko sebe, as druge strane, agresivnost i autoagresija (sve do samoizlječenja) sve se više manifestiraju u njegovom ponašanju. Postoji razdvajanje s pojedincem. Problemi s logikom dostižu granicu, osoba ne može završiti niti jedan slučaj. Pacijent osjeća da je njegovo postojanje besmisleno, zapravo živi samo po navici. Postoje problemi s pamćenjem, sa samokontrolom, s prioritetima - spontana misao ili želja mogu se odmah pretvoriti u akciju. Pacijent može naškoditi drugima: kako on sam vjeruje, on "nema što izgubiti nego smrtonosni osjećaj konačne krivnje" (usput rečeno, tekst pjesme S. Kalugina "Uspon crnog mjeseca" vrlo dobro prenosi pacijentovu samosvijest u ovoj fazi).

Ako je došlo do ove faze, osobi je hitno potrebna pomoć psihijatra, sedativa i antidepresiva. Nezavisno od ove faze, u pravilu, nisu odabrane. Iznimke su izuzetno rijetke.

Stupanj terminala

Terminalni stadij depresije dodijeljen je dodatno. Ovo je finale faze glodavaca. Potpuna dezintegracija osobnosti, najveća prijetnja samoubojstva. Konkretno, slučaj koji je ušao u sve udžbenike psihijatrije dogodio se s pacijentom u ovom određenom stupnju depresije: pacijent je uspio izvršiti samoubojstvo tik pred službenikom tupom olovkom. Pacijent je ležao na krevetu, prekriven pokrivačem - i ispod njega tiho je probio rupu u prsima između rebara i zabio ga u svoje srce. Bolničar se sjetio kad je pacijent blijedio i prestao disati. Zapravo, u ovoj fazi, osobnost je već završila - postoji samo biološki objekt koji pokušava samouništiti.

Izgledi za liječenje u ovoj fazi su negativni. Zapravo, nema šanse da se pacijent u potpunosti oporavi. Čak i ako ostane živ, čeka duboku nesposobnost. Stoga je iznimno važno započeti liječenje u ranijim fazama.

Alternativna klasifikacija depresije

Osim gore navedenog, koristi se i druga podjela depresije na stupnjeve. U ovom slučaju razlikuju se sljedeće faze depresije:

poricanje

Kao iu prethodnoj klasifikaciji, u ovoj fazi pacijent odbacuje svoju bolest, čak ni on sebi ne priznaje da su problemi započeli s psihom. Održava se opći ritam života, međutim, smanjuje se vitalnost, poremećaj spavanja (u obliku nesanice ili stalne pospanosti). Ponašanje je obilježeno epatažom i demonstracijom: osoba, iako ne prepoznaje svoju depresiju, bori se s njom - i, zapravo, apelira na druge: "Obratite pažnju na mene, pomozite mi!".

prekršaj

Pacijent traži nekoga tko će ga kriviti za ono što mu se događa. Ako je i sam proglašen krivim, počinju problemi s samopoštovanjem. Mogući su naleti bijesa, agresivno ponašanje, gorčina.

aukcija

Rezerve se troše, osoba pokušava pregovarati - sa svemirom, s Bogom, sa svijetom. Misli su tipične: "Ok, učinit ću sve, samo vratiti sve što je bilo ...", "Ispunite moj zahtjev ..." i tako dalje.

Depresivni poremećaj. prijelom

Pregovaranje je bilo beskorisno - i počinju očaj, samosažaljenje, pijanke, besmisleno uništavanje hrane i drugi simptomi depresije. Rizik od alkoholizma, anestezije, samoubojstva - maksimum.

U ovoj je fazi slavni glazbenik Kurt Cobain počinio samoubojstvo. Depresija, otežana ovisnošću o heroinu, dovela je do činjenice da je Cobain osjetio vlastitu beskorisnost, izgubio sposobnost osjećanja užitka u glazbi, krivnju za voljene i obožavatelje - i završio je pucanjem iz pištolja u glavu 5. travnja 1994. Karakteristično je da su simptomi depresije koje je Kurt pokazao od početka godine: njegova supruga Courtney Love i glazbenici iz skupine Nirvana i druga poznanstva primijetili su da je Cobain bio "tih", "otuđen od odnosa", i tako dalje. mogao spasiti Cobainov život.

prihvatanje

Osoba se prepušta depresiji, prihvaća sebe onakvog kakav jest.

U liječenju depresije prvo se vraća motorička aktivnost, ali razmišljanje ostaje kruto i inhibirano. A ova kombinacija potpune sposobnosti kretanja s poremećajima razmišljanja izuzetno je opasna. U ovoj fazi liječenja često se javljaju samoubojstva.

zaključak

Određivanje stupnja depresije izuzetno je važno za odabir potrebnih mjera za liječenje. Unatoč činjenici da različite psihološke škole različito određuju kako kategorizirati te faze - one se uglavnom konvergiraju. I samo pravodobne mjere mogu pomoći osobi koja pati od depresije.